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• 老年高血壓用藥注意事項有哪些

  老年高血壓，也是需要用降壓藥來控制的，把血壓控制在比較合適的范圍。但是老年高血壓的治療當中，特別忌諱的是把血壓降的太低，或者是降的太猛。對于老年高血壓，如果血壓降得太低或者太猛，容易導致腦供血不足，甚至誘發缺血性卒中，甚至比血壓高更加危險或者危害。所以老年人，在用降壓藥當中，一定要和緩，要讓血壓慢慢的降下來，還不能降得太低，高壓不能低于120毫米汞柱，所以老年人在用藥當中，一定要注意血壓不能降的太低，或者是不能降的太猛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 3475次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 3163次

• 中年高血壓用藥
  我們首先要用鈣離子拮抗劑代表藥物有硝苯地平緩釋片，還有氨氯地平片，尼群地平片，以及非洛地平這些藥物，像硝苯地平緩釋片一片一天兩次，氨氯地平十五毫克一天一次或者是十毫克一天一次。二、那么中年人如果伴有血脂高還有血糖高以及腎病的患者。那么就要加用ACEI類，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物有依那普利，培哚普利這些。那么還可以使用ARB類的血管緊張素轉換酶抑制劑有厄貝沙坦、結沙坦，這兩個藥物對于配合治療降糖還有腎功能不全的患者，它的作用機理是相似的，兩者選一。三、是冠心病的心率快的可以加用β受體阻滯劑。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-01 2979次

• 中年高血壓吃藥
  首先得針對一個高血壓的患者:原發性的高血壓，首先考慮控制血壓就是進行口服藥物治療。常規的降壓藥可以分為五大類:第一大類，主要是利尿藥，比如塞嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑，利尿藥對于這個老年人的血壓有比較強的降壓效果；但是它也有一些不利的影響，比如可以出現乏力、尿量增多；痛風的患者是禁用的。二類就是β受體組織劑，主要包括美托洛爾、拉貝洛爾這些藥物，β受體阻滯劑對于糖尿病的患者是慎用的，還有一些惡性的心率失常，緩慢性的心率都是不用的。第三類那就是鈣通道的阻滯劑:主要包括的就是硝苯地平、氨氯地平這些藥物，這個藥物的降壓效果是比較穩定的，對于合并有糖尿病、冠心病或者是外周血管病的患者是可以應用的。第四類就是血管緊張素轉換酶抑制劑:主要就是依那普利、卡托普利這一類的藥物，這個藥物降壓效果比較緩慢，可以逐漸增強，在三到四周時達到最大的作用。第五類就是血管緊張素二受體阻滯劑:常用的就是氯沙坦、纈沙坦還有替米沙坦這些藥物的。
  語音時長 1:56”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 3248次

• 中年高血壓應注意什么
  中年高血壓患者要注意的事項比較多，首先一定要在醫生的指導下長期有規律的服用降壓藥物，不可隨意的停藥或者加減藥物，其次在飲食方面要做到低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式，要控制食鹽的攝入量，少吃動物的內臟肥肉等，要堅持進行體育鍛煉，養成良好的生活習慣。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1902次

• 中年高血壓有什么特點？
  中年高血壓比較常見的，還是原發性的高血壓，繼發性的高血壓是比較少見的，年齡越大，發病率越高，而且一般沒有什么明顯的癥狀，會容易被大家忽視，容易出現延誤病情的現象，所以一定要定期體檢才能夠及時發現病情，及時的治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 1801次

• 中年高血壓用什么藥
  中年高血壓患者常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARBs）及鈣通道阻滯劑（CCBs）。1、利尿劑如氫氯噻嗪，它通過增加尿液排泄來降低血容量，從而達到降壓效果，適合輕中度高血壓
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 中年高血壓應注意什么
  在日常生活中，我們常見的高血壓一般分為兩種病情，一種是原發性高血壓和另一種是繼發性高血壓，但是這個原發性高血壓多沒有明顯病因，大多數情況一般是遺傳，生活和工作環境，飲食等情況所導致，需要長期服用藥物來控制。另外一種繼發性高血壓，多繼發于身體，其他疾病，多見于腎臟血管疾病，一般治療原發病之后血壓可以得
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2018-12-18 2266次