晚上肚子咕嚕咕嚕響考慮是過于饑餓、腸易激綜合征、急性腸炎、急性胃炎、潰瘍性結腸炎等原因所致，具體原因要到醫院詳細檢查。
1、過于饑餓：
如果晚上不吃飯，或吃得過少，一般會引起饑餓感，在饑餓時，會表現為腸鳴音。是一種正?，F象，可以適當吃一些食物，比如面包、饅頭等，能使腸鳴音消失。
2、腸易激綜合征：
具體病因尚不明確，可能是胃動力異常、內臟感覺異常等原因引起，此病會導致胃腸過于敏感，一旦飲食不當，就會導致病情發作，出現腹部異響、腹瀉等不適癥狀。需要遵從醫囑服用消旋山莨菪堿片、馬來酸曲美布汀膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物治療，飯后半小時服用即可，不會增加胃腸負擔。
3、急性腸炎：
此病是因為細菌感染引起，局部炎癥會導致腸黏膜受損，出現腹痛、腹瀉等不適癥狀，同時也會引發腸鳴音。需要遵從醫囑服用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環丙沙星片、阿莫西林膠囊等藥物治療，需要用溫開水送服，不能直接吞服。
4、急性胃炎：
多數患者是因為長時間暴飲暴食引起，局部炎癥會導致胃黏膜受損，出現嘔吐、食欲下降等不適癥狀，偶爾也會影響腸道，使腹部發生異響。需要遵從醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、西咪替丁片等藥物治療，不能長時間用藥，疾病一旦恢復，要及時停藥。
5、潰瘍性結腸炎：
多數患者是因為長時間吃辛辣刺激性的食物引起，由于會在結腸處形成潰瘍面，所以會表現為腹痛以及腸鳴等癥狀。需要遵從醫囑服用美沙拉秦腸溶片、阿司匹林腸溶片、美洛昔康膠囊等藥物治療，用藥后要觀察身體反應，如果出現其他不適癥狀，要在24小時內告知醫生。
疾病治療期間，應適當調整飲食，少吃辛辣刺激性的食物，包括辣椒、芥末等，不利于身體恢復。
