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• 什么是碳13 碳14

  碳13、碳14是尿素呼氣實驗。空氣中的碳是碳12，所以碳13和碳14都是同位素，這樣才能夠在檢測的時候區分開，不是空氣中的二氧化碳。這個檢查是要求患者是空腹，最好是不刷牙、少說話，然后檢查都是在上午進行。到了醫院以后，檢查者是要先吹一口氣，在樣氣袋，也就叫底氣袋里邊。吹好了以后，我們會吃一粒小膠囊，這個膠囊里頭就是同位素的尿素，是碳13或者是碳14。吃完以后我們會過半個小時，如果是胃內有幽門螺旋桿菌滋生，那么它就會分泌尿素酶，這個尿素酶會把粒尿素分解掉，產生氨和二氧化碳。這個二氧化碳隨著呼吸會進入到我們的肺循環，然后過半個小時以后，我們再次讓患者吹一袋樣氣。這兩袋氣體放到儀器里頭去測試，看前后同位素的濃度的變化。如果是第二次，也就是樣氣袋里頭的同位素的碳明顯增高的話，我們就會給出一個準確的數值，這樣您就能夠知道感染的嚴重程度。數值越高，感染就越嚴重，根除起來的難度也越困難。我們選用藥物就可能是更多，或者是療程更長。有少數病人，可能一次不能完全根除掉。我在臨床上見到過最高的一個碳13呼氣實驗的病人，他是97，那我們第一次根除以后，就達到了30多，過半年以后我們再次給他根除。

  

  02:13
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 56125次

• 肢體無力很快就恢復了，還需要重視嗎？

  肢體無力很快恢復了，那我們還需要重視嗎，我們要知道，在缺血性腦卒中中有一種類型，叫做短暫性腦缺血發作，這一類型的患者，他的肢體無力會很快的恢復，通常在十幾分鐘，最長也不會超過一個小時，也正是因為這樣，很多人就不太重視這種現象，沒有及時的就醫，但是我們一定要知道，大概有1/3的短暫性腦缺血發作的患者，最終會發展成腦梗死，因此我們絕對不能忽視，這種短時間內恢復的腦缺血的患者，有數據顯示發生過TIA的人，他患腦梗死的這種概率比沒有發生過TIA的這種人，要高十倍以上，因此不能因為癥狀很輕很快緩解就不去就醫，而應該高度重視，積極的查找病因，預防發生腦梗死。

  

  01:14
  童晨光 副主任醫師北京中科西苑醫院

  2018-10-11 2645次

• 有抗體還需要打疫苗嗎
  有有抗體指的是有乙肝保護性的抗體，這種情況要看抗體具體的滴度。如果抗體的滴度是弱陽性，需要進行一次乙肝疫苗的加強。如果表面抗體為強陽性，不需要進行疫苗的接種，但是乙肝疫苗的免疫接種不是中心的免疫，需要定期的復查。如果抗體減弱或者消失及時的加強和重新接種，但是乙肝五項當中還有另外兩個抗體也就是e抗體和核心抗體。這兩個抗體陽性，不是保護性的抗體，說明有乙肝病毒的感染或者是既往感染的情況。首先要注意進一步完善相關的檢查，包括病毒定量和肝功能。排除有沒有隱匿性的感染，如果沒有隱匿性的感染，可以嘗試進行乙肝疫苗的接種。但是由于既往感染過乙肝病毒即使接種乙肝疫苗抗體，產生的幾率也是比正常人要明顯偏低，但是可以進行一下嘗試。
  語音時長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-21 5633次

• 肝功正常還需要查丙肝嗎
  肝功能正常，也有可能存在丙肝的感染。但是，我們需要知道，丙肝它是一種傳染性疾病，它是有傳播途徑的。目前，主要的傳播途徑包括輸注不安全的血液和血液制品以及共用注射器，靜脈吸毒和密切的生活接觸，性接觸和母嬰垂直傳播造成傳染。所以，如果周圍環境中沒有丙肝病毒，沒有安全的行為，一般來說肝功能正常是沒有必要進行丙肝抗體檢測的。丙肝主要損傷肝臟，造成肝炎，部分病人可能出現轉氨酶的升高，也可能肝功能完全正常。所以，如果有高危的行為的患者，即使肝功能正常，也建議進行丙肝抗體的檢測。
  語音時長 01:11”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-06-30 2992次

• 男性不孕檢查還需要復查嗎
  一般情況下，夫妻雙方有正常性生活，未避孕未孕一年考慮不孕。不孕有男方因素，有女方因素。男性不孕的檢查如果出現了問題，在這種情況下，也是需要復查的。比如男性的精液報告，出現了少弱精癥，經過男科大夫的治療之后，也需要復查，然后根據復查的情況，再確定下一步該如何的處理。
  高會影 副主任醫師保定市第二中心醫院

  2019-01-21 1303次

• 做了鋇餐檢查，還需要再去做胃鏡檢查嗎？
  病情分析：主要看臨床的癥狀有無緩解，如果是給予系統的治療仍無緩解的，雖然是做鋇餐的檢查，還需要做胃鏡檢查的。因為鋇餐只是影像學上的表現，胃鏡是能夠確定胃的黏膜有無損傷等情況。意見建議：平時多注意飲食的習慣，如果有腹部不適的情況的，還需要結合上腹部彩超檢查，排除有無膽囊結石，膽囊炎等情況，必要的時候胃鏡下取組織學病理的檢查進一步確診。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 2402次

• 13歲孩子還需要打蟲嗎
  13歲孩子是否需要打蟲，這是一個關乎孩子健康的重要問題。首先，我們要明確的是，是否需要打蟲主要取決于孩子是否感染了寄生蟲以及感染的類型和程度。以下幾點是我們需要綜合考慮的關鍵因素：感染情況：如果孩子通過相關檢查確認感染了寄生蟲，如蛔蟲、鉤蟲
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-07-25 0次

• 有抗體還需要打疫苗嗎
  有有抗體指的是有乙肝保護性的抗體，這種情況要看抗體具體的滴度。如果抗體的滴度是弱陽性，需要進行一次乙肝疫苗的加強。如果表面抗體為強陽性，不需要進行疫苗的接種，但是乙肝疫苗的免疫接種不是中心的免疫，需要定期的復查。如果抗體減弱或者消失及時的加強和重新接種，但是乙肝五項當中還有另外兩個抗體也就是e抗體和
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 363次