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為你推薦

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 6557次

• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經常用的，肯定首先就是影像學檢查。影像學檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發現兩三毫米以內的微小結節。所以我們影像學檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細胞脫落學的檢查，因為對于一些中央型的肺癌，舌苔細胞脫落學檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個很好的，病理檢查的準確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們在臨床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現一些關節疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學檢查的時候，能夠很好的診斷，有沒有出現骨轉移。在臨床上其實還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時候，我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

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  潘國鳳 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-28 23949次

• 肺癌的臨床診斷
  肺癌的病人的臨床診斷主要是根據病人的癥狀，體格檢查以及相關的輔助檢查來診斷的。相關的輔助檢查，包括病人的腫瘤標記物，以及胸部CT，胸部的增強CT，以及PET-CT等等。同時對于肺癌的病人，病理活檢是確診肺癌的金標準，病理活檢不光可以確診肺癌，同時可以對病人的病理類型進行分類。因為不同的病理類型的肺癌，惡性程度是不一樣的，治療的方案也是不一樣的。同時，肺癌的患者如果病理明確了以后，還應該進一步的行分子生物學的檢查，來明確病人的基因突變的類型。根據病人的基因突變的結果，來選擇靶向治療的藥物進行靶向治療。
  語音時長 01:13”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-07 2357次

• 肺癌臨床診斷
  肺癌的臨床診斷符合下列各項之一者可以確立臨床診斷，癌腺胸片或者ct見肺部有孤立性結節或者腫塊原因，有周圍型肺癌特征表現如肺葉細毛刺兒狀，胸膜牽拉和小空泡征，在短期內逐漸長大，尤其經過短期的抗炎和抗治療可排除非特異性炎性病變。臨床上無結核特征，斷線肺炎在短期內兩到三個月，發展為肺不張或肺葉不張，短期內發展為全肺不張者，或在其相應部位肺門出現腫塊，特別呈生長性腫塊，上述肺部病灶伴有遠處轉移鄰近器官侵犯，或者壓迫癥狀如鄰近的骨破壞、肺門，或者是縱膈淋巴結明顯腫大，短期內發展強靜脈壓迫癥和神經受侵犯等。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-06 3369次

• 在臨床中如何診斷肺癌
  病情分析：當患者出現刺激性咳嗽，不伴有咳痰，并且夜間癥狀較重，甚至有咳血的人群，應該考慮肺癌的可能，尤其有長期吸煙史，年齡大于40歲以上的，行肺部CT檢查，就能夠發現是否有病灶，可以采用纖維支氣管鏡和穿刺來明確病理性質。意見建議：建議正常人群戒煙戒酒，控制肺部感染，適度的體育鍛煉，提高患者的免疫力，能夠降低肺發病率，當患者出現刺激性咳嗽，應該進行及時的ct檢查，若發現早期的肺癌，建議患者手術治療，常常能夠取得比較好的療效，中晚期的以化療放療為主。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1202次

• 小兒肺炎的臨床診斷依據
  病情分析：兒童的肺炎臨床診斷要依據臨床癥狀，肺部聽診以及實驗室檢查來進行診斷。臨床癥狀有咳嗽、發熱、咳痰、呼吸急促等，肺部聽診可以聞及細濕啰音。胸部CT或胸片提示肺部感染的病灶。意見建議：兒童肺炎確診后需要依據病原體血液檢查和其他相關的實驗室檢查來選擇抗感染藥物，在以上抗感染治療同時，可以配合霧化吸入和口服藥物輔助治療。
  童鵬 副主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-13 1002次

• 那些臨床表現提示肺癌的診斷
  對于四十歲以上男性，重度吸煙者，出現下列情況應該懷疑肺癌進行排癌檢查。一，刺激性咳嗽持續二到三周，常規治療無效。二，原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質改變者。三，持續痰中帶血，而沒有其他原因可以解釋。四，反復出現的同一部位肺炎，特別是大葉性肺炎。五，原因不明的肺膿腫，無毒性癥狀及大量濃痰，無異物吸入時，抗
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 52次

• 肺癌的診斷
  肺癌，又稱為原發性支氣管肺癌，其發病率和死亡率占所有惡性腫瘤的第一位，男性高于女性，嚴重威脅人類的身體健康。肺炎常見的誘發因素有吸煙、大氣污染以及遺傳基因等。肺癌的遠期生存率與早期診斷密切相關，因此，我們應該大力提倡對本病的早期診斷以及對危險人群的篩查。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 2589次