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• 甲狀腺結節4a要手術嗎

  一般情況下建議手術，但是在手術以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術。如果甲狀腺的結節很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當地醫院，進行手術治療，以免這個4a的甲狀腺結節，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫院進行診治。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 35278次

• 甲狀腺結節4A級嚴重嗎

  甲狀腺結節4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 29370次

• 甲狀腺結節4a要手術嗎
  如果患者行頸部的彈性彩超檢查，提示甲狀腺結節評分為4a，此時建議患者需要考慮進一步的予以外科手術，或者是考慮在超聲引導下，做結節性腫物局部的穿刺活檢。根據患者術中快速冰凍病理檢查的結果，或者是穿刺活檢的病理染色切片檢查結果，考慮局部病變的性質是良性還是惡性。如果為良性，一般在手術之后患者多可治愈。如果患者為惡性，需要考慮進一步的擴大手術范圍，進行該側腺葉的根治性手術切除，并且必要的時候做淋巴結的清掃。另外對于惡性腫瘤的患者來說，手術之后還要考慮進一步的予以局部的放射治療，以及全身的靜脈化療。對于部分經過穿刺活檢，如果提示局部病變為良性，建議患者每隔3-6月進行彩超的檢查，以及必要的時候重新穿刺進行活檢。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-22 17440次

• 乳腺結節4a會降級嗎
  對于檢查彩超發現乳腺結節4a級的女性，是否會降級那得因人而異，因為女性的處理治療方法不同，其結節的變化情況就會有一定差異。有的女性在出現乳腺結節4a級以后并沒有做任何的處理治療，只是常規進行乳腺彩超的復查，通常都不可能會出現自然降級表現。因為這時候沒有進行治療一般乳腺結節的級別都可能會逐漸增加，很少會出現自然降級現象。但如果女性在積極的服用中藥或者中成藥治療，治療以后確實可能會出現乳腺結節降級，還有可能會出現乳腺結節的萎縮變小現象。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2020-09-02 13398次

• 乳腺結節多大算是4a
  病情分析：乳腺結節4a，不是根據結節的大小判斷的，而是根據影像學檢查結果判定的。大致分為六級。1級：屬于乳腺小葉結構紊亂造成的。2級：就是通過乳腺彩超探查，發現乳腺有結節性改變，但是其內沒有血流，需要定期復查。3級：結節內可能有血流通過，一般需要手術治療。4級：可能是惡性的結節。5級：惡性結節的可能性比較大。6級：通過乳腺彩超探查等，可以明確為乳腺癌性病變。意見建議：如果確定是4a，最好進行乳腺腫塊切除活檢，或者穿刺細胞學檢查，進一步做冰凍或者石蠟病理檢查確定腫塊的性質，再對癥治療，病理檢查是唯一能夠確定乳腺腫塊良惡性的檢查方法。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-07-13 33307次

• 甲狀腺結節4a要手術嗎
  病情分析：甲狀腺4a類結節不一定非要手術治療。這類結節確實有可疑惡性，惡性風險5%~10%。如果結節近期變化快，應該盡早的做結節的細針活檢，穿刺取病理，根據病理結果，決定是否需要及時的手術治療。如果病理是惡性結節，那就應該手術治療的。意見建議：如果根據彩超檢查判斷結節惡性程度低，結節也沒有快速變化的特點，可以隨訪觀察一段時間。每3-6月定期復查彩超。根據彩超的結節是否有變化來決定手術時間。也就是彩超提示惡性概率大時，需要手術治療的。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-07-06 1803次

• 乳腺結節4A能要孩子嗎
  乳腺結節4A是否能要孩子應根據身體出現的具體情況決定。如果是良性一般能要孩子，如果是惡性一般不能要孩子。1、能要：乳腺結節4A通常是代表女性的乳腺結節級別較高，出現了乳腺增生或者是乳腺腫瘤性疾病。出現此疾病后可在專業醫生的建議下通過穿刺活檢的方式來判斷腫瘤的性質，如果穿刺活檢后腫瘤屬于是良性，乳腺一
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-31 0次

• 乳腺結節4a手術全麻嗎
  對于檢查彩超發現有乳腺結節的女性，而且是4a級，同時乳腺結節還超過2cm以上，這時確實可以考慮進行手術切除治療，而在手術的時候，一般都不是進行全麻，而是局麻。這是因為乳腺結節的手術是在乳腺局部切開一個小口，然后將乳腺結節直接剝離切除，這時的創面一般比較小，而且不是特別疼痛，所以沒有必要進行全麻。但如
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 582次