大多數心肌炎沒有后遺癥，經過規范治療后可以痊愈。少數嚴重的心肌炎患者日后會出現心律失常，心功能減退，擴張型心肌病等，其中最嚴重的是擴張型心肌病。在病因上，擴心病病因不明確，部分可由心肌炎發展而來。而冠心病的病因主要是年齡、性別、高血壓、吸煙、糖耐量異常、糖尿病、肥胖、家族遺傳等。在臨床表現上，擴心病主要是表現為呼吸困難，運動耐量下降，后期可出現下肢水腫，頑固性低血壓等。而冠心病患者主要是以胸部疼痛為主要表現。
心肌炎后遺癥與冠心病的區別
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-152276次
概述：
對癥用藥建議：
心肌炎目前尚無很好的治療方法。臨床上主要以針對左心衰竭進行對癥治療，出現心衰時患者可以使用血管緊張素轉化酶抑制劑(卡托普利等)、利尿劑(呋塞米等)、血管擴張劑(硝苯地平等)。當患者出現心律失常時，可以使用廣譜類抗心律失常藥物如胺碘酮。冠心病患者主要使用抗心肌缺血藥物。β受體阻滯劑(普萘洛爾)，鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米等)，硝酸鹽類藥物(如單硝酸異山梨酯)。還可使用氯吡格雷，坎地沙坦鉀，辛伐他汀等預防心肌梗死。
生活預防：
心肌炎患者應該避免勞累，注意休息，適當鍛煉，增強抵抗力，避免去人群密集地帶。冠心病患者在日常生活中應該少吃高脂類食物，如肥肉，雞肝，豬肝，奶油等。適度運動(以不引起心絞痛發作為限度)，保持體重，戒煙戒酒。
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小兒心肌炎治愈后會有后遺癥嗎小兒心肌炎大部分經過規范治療治愈后是沒有后遺癥的，但有部分病情嚴重的患者會有后遺癥，比如心律失常、房室傳導阻滯、心臟節律不規整以及房性早搏、室性早搏、心衰、慢性心肌炎等。兒童發生心肌炎以后需要加強日常的護理，要注重飲食調理和醫療護理，以免導致患兒的癥狀加重或反復，影響身體康復。要給患兒吃含有動物蛋白和植物蛋白的食物，還要多補充蔬菜和水果，不能暴飲暴食，應當少食多餐，可以吃容易消化的流食或者半流食。保持患兒的情緒穩定，避免哭鬧，以免加重心臟的負擔，還要根據醫囑按時服藥，定期復查。小兒心肌炎患者在患病期間要注意保暖，預防再次的感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，多休息，多睡覺。
01:31
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-09-19 3253次
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冠心病做支架的后遺癥支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應該清晰地知道，治療效果看起來很明顯。但它是姑息療法是治標不治本的，一過性的治療效果，我覺得大家不是說支架放得很好，命得救了，但是我覺得很多患者要思考，你怎么預防支架里再出問題。因為支架是金屬異物，本身血管里可以長血栓，血栓出現可以再出現心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長動脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個月又做上了，你怎么預防第二個支架，更多的支架。因為支架不是一勞永逸，如果不去把煙戒掉，不認真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅持有氧運動，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺得你別的血管還得長病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險因素才是關鍵，所以怎么預防再做支架，預防其他的血管再長病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運動，不敢旅游，不敢恢復正常的性生活，我覺得需要康復，支架后邊有很多事要做。怎么落實五大處方，把患者的藥調好，哪些藥要堅持吃，哪些藥什么時候可以停，這是藥物處方。如何指導患者，做既安全又循序漸進，對患者的血管心臟有益的運動，運動處方。如何指導患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對支架的擔心，對人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個方面一定要做好：第一，防止支架內和支架附近再出問題；第二，預防其他血管出問題，再放更多支架；第三，過好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長壽，但是需要后續的管理，我近年來大力發動心臟康復，大家一定要把心臟康復當回事，認認真真去做。
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胡大一
主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 3898次
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心肌炎后遺癥與冠心病的區別心肌炎后遺癥一般是有兩種，一，心力衰竭，二，心率失常，之所以會出現這兩種后遺癥，主要就是因為心肌炎沒有得到規范的治療，或者說是爆發性心肌炎，心腔結構異常，心臟擴大，心肌纖維性修復，患者就有可能會出現類似擴張型心肌病的改變。跟冠心病的區別點主要是在于心肌炎的患者冠狀動脈血管效果往往沒有問題，單憑通過癥狀以及心臟彩超難以進行鑒別，因為冠心病也會導致心腔擴大，尤其是缺血性心肌病主要是因為冠心病長期心肌缺血發作，或者發生過一次或者更多次的心肌梗死，引起心肌纖維性修復、心腔結構擴大，也會出現類似擴張型心肌病的改變，這個時候就很難與心肌炎后遺癥鑒別。鑒別點主要是在于做冠狀動脈造影檢查，心肌炎后遺癥的患者，冠狀動脈血管往往是正常的，但是冠心病心肌缺血比較嚴重的患者，冠狀動脈血管檢查，冠狀動脈血管狹窄比較重，甚至有可能是多支、多處的重度狹窄。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 2067次
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冠心病與心肌炎區別?冠心病主要是冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈血管狹窄或者閉塞引起心肌供血，供氧不足，甚至導致心肌壞死，那么患者就會出現一系列的癥狀。導致冠心病的危險因素主要是高血壓，糖尿病，高脂血癥，肥胖，大量的吸煙，酗酒，暴飲暴食，熬夜，不運動；再就是性格暴躁，另外有冠心病家族史，年齡大，也有可能會引起冠心病的發生。導致心肌炎產生的原因主要就是由感染因素導致的，尤其是病毒感染，其中柯薩奇病毒感染，腺病毒，流感病毒，麻疹病毒，風疹病毒感染都有可能會導致心肌炎；再就是細菌感染，尤其是白喉桿菌感染有可能引起嚴重的心肌炎；再就是真菌以及螺旋體感染，都有可能會導致心肌炎的產生。另外磺胺類藥物過敏，青霉素過敏中毒，鉛中毒，汞中毒也會導致心肌炎的產生。臨床表現上冠心病往往是在勞累，情緒激動的時候，引起心肌缺血的癥狀，心肌炎一旦發生的話，往往持續的癥狀比較長。如果說是重癥心肌炎，患者會出現嚴重的胸悶、胸痛，甚至導致心源性休克。語音時長 1:41”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-26 1799次
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心肌炎的后遺癥病情分析：心肌炎出現的后遺癥非常多，比如說出現心率失調，心力衰竭，心肺功能不全造成影響，都比較敏感，尤其是出現有這種心肌炎，造成炎癥性疾病，一定要及時治療，不然的話造成心律失常產生影響比較敏感或者是出現呼吸困難等一些變化情況，就會造成心肌細胞炎癥損傷，產生有這種心力衰竭情況。意見建議：所以當出現心肌炎之后的話，一定要養成良好的生活習慣，不要過度勞累，不要經常熬夜，少吃油炸食物，少吃鹽，多以水果蔬菜為主。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2023-11-05 1604次
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心肌炎后遺癥大多數病毒性心肌炎患者經過適當治療后能痊愈，但有部分患者由于各種原因未能得到及時正確的治療往往留下后遺癥，主要包括：一，各型早搏房早較多見。二，房室傳導阻滯。三，擴張型心肌病，臨床上出現進行性加重的心功能不全癥狀。
張玥
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2018-11-29 1803次
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心肌炎與冠心病表現癥狀的區別兩者之間的區別主要是表現為以下情況：第一、冠心病，冠心病最典型的心肌缺血的癥狀就是心絞痛發作，一般都是在活動，勞累，情緒激動的時候，出現心前區，胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，伴有背部放射痛，甚至放射到左手的無名指，休息三到五分鐘一般都能夠緩解，口服硝酸甘油，大部分都在兩分鐘左右緩解。第二、出現急性心
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
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心肌炎后遺癥治療對于心肌炎后遺癥,其實主要就是以下幾點：第一，類似擴張型心肌病的改變出現心力衰竭，對于這種情況的治療主要就是長期的用藥控制，營養心肌，改善心肌供血，強心、利尿、擴血管治療。另外，如果患者心腔擴大非常明顯的話，心室收縮不同步，可以選擇心臟同步化治療，裝入機器以后，使得心臟收縮同步有利于減輕心衰。另外擴
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 76次
