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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 32900次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 38362次

• 心肌缺血和心梗的區別
  心肌缺血和心梗在發病時，癥狀的區別：心肌缺血是中老年人多發病，也是常見的病，癥狀首先會有心絞痛，心律失常，心前區會有悶痛或緊縮樣的疼痛，然后會向左肩放射，一般會持續三到五分鐘，休息一會便會緩解，期間還會出現大汗，這是心肌缺血。心肌梗塞的癥狀，心肌梗塞是由于冠狀動脈強烈痙攣或閉塞，引起了心肌炎癥，而又持久的缺血或者壞死，要是發作胸會劇烈疼痛、脈搏會很快、節律不齊、面色蒼白。出現焦慮不安，全身沒力氣，皮膚會很冷，大汗淋淋。發作時會嚴重威脅病人生命，所以要事先預防心肌梗塞的發生，它的發生有一個過程，心肌梗塞在發病前會有誘發原因，比如寒冷刺激，強烈的精神刺激，暴飲暴食，負重勞累等不利因素。使心臟負荷加大，從而引起了心肌梗塞。
  語音時長 1:47”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 5897次

• 心梗是心肌缺血多久
  心肌梗塞和心肌缺血都是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血性疾病。心肌梗死是冠心病中的一型，是比較嚴重，是由于冠狀動脈發生粥樣硬化斑塊形成狹窄，斑塊脫落堵塞血管導致。心肌缺血的程度比較輕，一般呈慢性過程，而心肌梗塞的病情比較嚴重，大多為急性過程。心肌缺血發展為心肌梗死需要多長時間，這個是沒有確定時間，存在顯著的個體差異，有的心肌缺血并不會發生心肌梗死，而有的會在多年以后發生心肌梗死。心絞痛癥狀出現持續二十到三十分鐘不緩解，就很容易形成心肌梗死。心肌梗死的發生多與高血壓、糖尿病、動脈硬化、抽煙等因素有關。
  語音時長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 5432次

• 心梗是心肌缺血嗎
  心肌梗死和心肌缺血是兩回事，心肌梗死主要是短時間急劇的心臟、心肌缺血缺氧，而出現了心肌壞死。心肌缺血，不一定有心肌壞死。心肌缺血的細胞，它可以出現心肌冬眠，這是心肌細胞還沒有壞死，但是它仍然有功能。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-27 3103次

• 心肌缺血是心梗嗎
  心肌缺血不是心肌梗死心肌梗死，它是一種心肌細胞長時間因為缺血缺氧而引起的心肌細胞的壞死。心肌梗死比心肌缺血更嚴重，對于心肌梗死的患者一定要及時快速的醫院就診，盡最快的時間開通心臟血管。挽救還沒有壞死的心肌細胞。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-27 3705次

• 急性心梗心肌缺血怎么治療
  急性心梗心肌缺血是兩種疾病，一般可以進行藥物治療和手術治療。1、急性心梗：急性心梗即急性心肌梗死，患者確診后可以使用藥物進行抗血小板治療，如阿司匹林腸溶片，可以抑制血小板的聚集。患者還可以使用硫酸氫氯吡格雷片，有較好的治療效果。如果病情嚴重，可以進行支架植入術和冠脈搭橋手術。2、急性心肌缺血：急性心
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 137次

• 急性心梗心肌缺血的治療
  急性心梗臨床上指急性心肌梗死，急性心肌梗死、心肌缺血的治療一般包括藥物以及手術治療。1、急性心肌梗死：患者過于肥胖會引起急性心肌梗死的發生，心肌供氧不足也會引起急性心肌梗死的發生，患病后患者會出現胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、全身出汗、血壓降低等臨床表現，患者可以在醫生指導下口服琥珀酸美托洛爾緩釋片、
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 231次