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小腸扭轉如何治療

概述:

小腸扭轉是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉超過180°,使扭轉腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓,腸管發生完全的或部分的閉塞和血運障礙,從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻,常見的病因有解剖因素、物理因素和腸道功能紊亂,常用的治療方式有:非手術治療、手術治療。常用阿托品、顛茄等。

對癥用藥建議:

1、非手術治療:若患者全身情況好,脈搏、血壓基本正常;無腹膜刺激征;X線片上顯示無腸穿孔壞死征象者,常用非手術治療。方法有推拿療法和顛簸療法。

2、手術治療:若患者病情重,非手術治療無效或已有腹膜刺激征,應及早準備手術,否則隨著時間的推延,病死率逐漸升高。常用的手術方式有兩種:在行小腸扭轉復位術前先行減壓,可避免膨脹的腸袢在復位時發生破裂。復位后如腸管血運恢復正常,則需進一步解決復發的問題;在行腸切除吻合術時,要確定腸袢已壞死,要先阻斷已壞死腸管的血管,再行復位切除術,防止腸腔內毒性物質吸收。

飲食注意:

1、在日常飲食上要注意清淡飲食,食用粥、蔬菜湯等流質食物,必要時禁食水。、

2、好轉后要由流質、半流質、全食過渡,不可迅速禁食全食食物,禁止食用生冷、辛辣、油膩食物,例如咖啡、咖喱、油炸食品等,不利于疾病的恢復。

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