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狂犬病的診斷:

診斷依據(jù)為有被狂犬或病獸咬傷或抓傷史。當疑似患者出現(xiàn)典型的癥狀如恐水,怕風,咽喉收縮,或者怕光,怕聲,多汗,流口水以及咬傷處出現(xiàn)麻木,感覺異常等即可作出臨床診斷。但狂犬病的確診有賴于檢查病毒抗原,病毒核酸或者尸體檢查腦組織中的內基小體。

狂犬病的傳播:

帶狂犬病毒的動物是本病的傳染源。在我國,病犬是主要的傳染源,其次為貓、豬、牛、馬等。在一些發(fā)達國家由于對流浪狗的控制嚴格以及對家狗的強制免疫,蝙蝠、浣熊、狼等野生動物為主要傳染源。狂犬病病毒主要通過咬傷傳播,也可由帶病毒的唾液,經各種傷口和抓傷、舔傷的皮膚入侵人體,少數(shù)人在宰殺病犬、剝皮、切割時被感染。此外,器官移植也可以傳播狂犬病。

狂犬病的檢查:

主要包括以下幾種檢查方式:①血、尿常規(guī)及腦脊液:外周血白細胞總數(shù)輕至重度增多,中性粒細胞一般占80%以上,尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿,腦脊液壓力增高,細胞數(shù)量輕度增高,以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高,糖及氯化物正常。②抗原檢查:可以取患者的腦組織或唾液直接涂片或咬傷部位皮膚組織或腦組織通過免疫熒光法檢測抗原,陽性率可以達到90%。③內基小體檢查:動物或者死者的腦組織作切片染色,鏡檢找內基小體,陽性率為70%~80%。

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