缺鐵或者鐵代謝紊亂、血紅素生成障礙或者α-珠蛋白生成障礙都會導致血紅蛋白生成缺乏，血紅蛋白濃度下降，紅細胞在骨髓的成熟過程中分裂增加，呈現小細胞、低色素的特征，引起小細胞低色素性貧血。
缺鐵性貧血、α-珠蛋白生成障礙性貧血、鐵粒幼細胞貧血及慢性病貧血都屬于小細胞低色素性貧血。其中以缺鐵性貧血最為多見，α-珠蛋白生成障礙性貧血、鐵粒幼細胞貧血具有遺傳因素。
1、缺鐵性貧血主要病因是鐵攝入不足、吸收障礙和丟失過多。
2、α-珠蛋白生成障礙性貧血的原因是遺傳性α-珠蛋白基因缺陷或遺傳性β-珠蛋白基因缺陷導致的α-珠蛋白鏈，或β-珠蛋白鏈缺失或合成不足，所引起的慢性持續溶血性貧血。
3、鐵粒幼細胞貧血主要是由遺傳因素或藥物毒素或骨髓增生異常，導致的酶缺乏或線粒體結構或功能失常，引起的原卟啉合成障礙，導致合成血紅素的鐵減少，使大量鐵聚集在線粒體中形成鐵粒幼細胞。
4、慢性病貧血一般繼發于慢性感染、炎癥、腫瘤等基礎疾病，各種疾病導致紅細胞壽命縮短，鐵的釋放及利用障礙，造成貧血。
除了上述原因外，還可能有其他原因，如遺傳等，建議及時前往醫院就診，完善檢查明確病因后，在醫生的指導下給予針對性處理或治療。
