肺膿腫晚期做血濾通常沒有幫助，建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)合理用藥或手術(shù)治療。
血濾通常是指血液過濾，能夠?qū)⒀逯写嬖诘亩舅爻煞诌^濾出去，達(dá)到清潔血液的作用，適用于腎衰竭、尿毒癥的人群，一般不用來治療肺膿腫。肺膿腫通常可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用鹽酸林可霉素膠囊、甲硝唑片等藥物治療，必要時還能進(jìn)行肺穿刺引流術(shù)、膿腫切除術(shù)和肺移植手術(shù)治療。
肺膿腫晚期做血濾有幫助嗎
暢怡副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-10-091389次
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
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心衰血濾有什么危害心衰患者進(jìn)行血濾可以產(chǎn)生如下的危害，由于是進(jìn)行了深靜脈的導(dǎo)管透析，這種情況容易導(dǎo)致局部血栓的形成和空氣栓塞。所以是要長期應(yīng)用抗凝藥物治療，但是應(yīng)用抗凝藥物又會加重出血的風(fēng)險。應(yīng)用血濾時間越長，患者血流感染的風(fēng)險也越高。透析如果超濾過多，又容易導(dǎo)致有效血容量不足，產(chǎn)生低血壓，而且透析過程中患者還有可能會出現(xiàn)低血糖的癥狀。但是對于心衰的患者，如果是持續(xù)的少尿或無尿，應(yīng)用利尿劑效果差，這種情況是需要考慮進(jìn)行連續(xù)的床旁腎臟替代治療，通過血濾可以把體內(nèi)多余的水分拉出來，還有助于調(diào)節(jié)機(jī)體的水電解質(zhì)紊亂，清除機(jī)體的一些有毒物質(zhì)。語音時長 01:15”
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老人肺膿腫晚期會死嗎老人患有肺膿腫，如果在早期沒有得到及時有效治療，當(dāng)肺膿腫病情進(jìn)一步發(fā)展到晚期時，這時給治療會帶來更大的困難。所以，當(dāng)肺膿腫沒有早期及時有效的治療，到晚期時會導(dǎo)致死亡的。我們知道肺膿腫是臨床上非常常見的由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變。臨床上針對肺膿腫早期如果能盡快有效的抗感染治療，一般情況下是可以得到有效治愈的。當(dāng)急性肺膿腫轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑文撃[時，病程適當(dāng)?shù)臅黠@延長，針對這類患者，特別是老年人肺膿腫，如果病程超過三個月，機(jī)體它所能承受手術(shù)，這時可以酌情選用手術(shù)治療。針對老年人患有肺膿腫，由于他本身身體狀況都是屬于一種極度低落狀態(tài)。如果患者身體各方面免疫機(jī)能還好的情況下，當(dāng)肺膿腫患者病程超過三個月，通過用藥效果不理想，可以考慮手術(shù)介入治療。如果肺膿腫患者由于他的身體素質(zhì)不能承受手術(shù)，這時可能因為肺膿腫的病情變化，導(dǎo)致患者疾病很難控制，可能會危及患者的生命，所以說老人肺膿腫到晚期的時候會死亡的。語音時長 02:07”
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楊士偉
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陳雁
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強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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