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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標準，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發現有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認肝癌的診斷，確確實實在臨床當中，我們發現有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標，但不是唯一的指標，一定要綜合診斷，綜合影像學的檢查結果，來確定肝癌的診斷。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-04-25 14354次

• 肝癌與甲胎蛋白的關系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物，在60%到70%的原發性肝癌患者當中，都可以出現升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性，會出現改變。甲胎蛋白，如果出現了明顯的升高，同時肝臟發現典型的占位，那么診斷原發性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標，也是根據甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經出現了遠處轉移。那么即使影像學并沒有發現明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-09-11 10145次

• 甲胎蛋白4000是肝癌嗎
  在臨床上甲胎蛋白4000極有可能是肝癌，因為甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤指標，如果患者的甲胎蛋白是4000說明患者是肝癌的可能性非常大。當然甲胎蛋白對于肝癌的診斷具有一定的片面性，但是一定要結合患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查結果來進行確定。如果患者出現明顯的右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸臨床癥狀，這時候建議患者及時做腹部CT檢查或者是腹部磁共振檢查，如果患者當地醫療條件比較局限，也可以做肝臟彩超檢查，這樣便能夠明確患者是否得了肝癌。所以對于肝癌的診斷一定要進行綜合的判斷，但是一旦患者的甲胎蛋白是4000的時候就要考慮到是肝癌的可能。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-12-13 5626次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  甲胎蛋白高可能是肝癌也可能不是肝癌，肝癌的病人可能有甲胎蛋白升高，也可能沒有甲胎蛋白升高。甲胎蛋白在缺乏敏感的影像學方法情況下曾經用于肝癌的臨床診斷，如果甲胎蛋白大于等于400納克每毫升，再排除妊娠、慢性或活動性肝病以及生殖腺胚胎炎性腫瘤情況下高度提示肝癌。所以有乙型肝炎或者丙型肝炎或者有任何原因引起的肝硬化病人，如果甲胎蛋白升高，特別是持續的升高，應該進行肝臟彩超、上腹部ct平掃增強或者磁共振平掃加增強檢查，在排除妊娠活動性肝病、生殖腺腫瘤以及上消化道癌的前提下，如果沒有發現肝內的結節，應該密切的隨訪甲胎蛋白水平，以及每隔兩到三個月進行一次影像學的復查。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-06 8159次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白過高并不一定能夠完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者當中，發現甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度懷疑，因為甲胎蛋白不但是肝臟合成的，在有些卵巢腫瘤過程當中也會出現增高。意見建議：要想確定是否是得了肝癌，除了結合甲胎蛋白的以外，還要進行增強CT或者是磁共振進行最終定診，必要時也可以采取穿刺活檢的方式。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-04-28 26803次

• 甲胎蛋白高是肝癌嗎
  不一定。除了原發性肝癌以外，大約有5%的生殖腺胚胎腫瘤患者，也會出現甲胎蛋白升高的情況，其他少數如胃癌，腸癌，肺癌中也有可能會出現甲胎蛋白升高的可能。肝癌的確診需要結合多項檢查的結果進行判定，加胎蛋白升高這一項單項的初步篩查并不等于患有肝癌。
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-01-12 5203次

• 甲胎蛋白4000是肝癌嗎
  在臨床上甲胎蛋白4000極有可能是肝癌，因為甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤指標，如果患者的甲胎蛋白是4000說明患者是肝癌的可能性非常大。當然甲胎蛋白對于肝癌的診斷具有一定的片面性，但是一定要結合患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查結果來進行確定。如果患者出現明顯的右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、黃疸
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 365次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  我們正常人體內血清甲胎蛋白的含量不應超過25ng/ml。當甲胎蛋白大于400ng/ml，持續4周，且患者有肝炎病史時，應高度懷疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的確診，還需要進行病理學的檢查。甲胎蛋白
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-10 0次