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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開刀搭橋的方法來(lái)進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來(lái)比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 9134次

• 心臟支架手術(shù)

  治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入，一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國(guó)內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療，比例有點(diǎn)失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來(lái)講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對(duì)他是一種成長(zhǎng)，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù)，他通過(guò)支架部分緩解，他也愿意選擇這個(gè)治療方法，但實(shí)際上從臨床上，如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 29813次

• 心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù)有何區(qū)別
  心臟的搭橋手術(shù)和支架手術(shù)，二者的主要區(qū)別就是搭橋手術(shù)屬于外科開胸手術(shù)，它需要在全身麻醉、體外循環(huán)、心臟停跳下進(jìn)行，所以手術(shù)的創(chuàng)傷非常大，而且并發(fā)癥也相對(duì)比較多，危險(xiǎn)性比較高。而支架手術(shù)是一種微創(chuàng)治療，它是通過(guò)血管將支架植入到病變的部位，它的創(chuàng)傷非常小，手術(shù)過(guò)程比較快，而且效果也比較好。所以如果能夠進(jìn)行支架手術(shù)，首選的方法就是支架植入。在患者病情嚴(yán)重，特別是心臟冠狀動(dòng)脈存在多個(gè)部位的狹窄、不適合支架手術(shù)的情況下，才選擇搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-11 4870次

• 搭橋手術(shù)時(shí)心臟都要停跳嗎
  做搭橋手術(shù)時(shí)心臟都需要停跳。做搭橋手術(shù)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈是需要精細(xì)吻合的，而心臟這個(gè)器官的特殊之處是在不斷跳動(dòng)的，心臟必須得停跳才能很好的完成手術(shù)。在搭橋手術(shù)四十余年的歷史中，隨著體外循環(huán)技術(shù)和心肌保護(hù)方法的發(fā)展，心臟停跳搭橋手術(shù)已成為該種手術(shù)的常規(guī)方法。優(yōu)點(diǎn)是有一個(gè)無(wú)血的靜止的輸液，有利于進(jìn)行冠狀動(dòng)脈精細(xì)吻合。近年來(lái)冠脈顯露和固定技術(shù)的發(fā)展，特別是各種灌脈機(jī)械穩(wěn)定裝置能，降低病變血管局部隨心臟運(yùn)動(dòng)的幅度，為完成冠狀動(dòng)脈吻合創(chuàng)造了良好的條件，使得心臟不停跳搭橋技術(shù)使用范圍越來(lái)越廣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 4948次

• 心臟搭橋手術(shù)和心臟支架手術(shù)有何區(qū)別
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是一種開胸的手術(shù)；而心臟介入手術(shù)，也就是支架手術(shù)，屬于微創(chuàng)的手術(shù)，用導(dǎo)管操作就可以了。如果患者不能進(jìn)行支架治療，就要考慮選擇搭橋手術(shù)。術(shù)后都需要服用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：術(shù)后患者一定要注意飲食的調(diào)理，要避免吃油膩的食物，特別是高脂肪的食物，可以吃一些清淡易消化的新鮮水果和蔬菜，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-04 2102次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個(gè)更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒(méi)有哪個(gè)更好之說(shuō)，針對(duì)不同病人，二者有各自的優(yōu)勢(shì)，只有選擇對(duì)患者最有利的治療才是最好的。對(duì)于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴(yán)重鈣化的人群，要優(yōu)先選擇心臟搭橋，手術(shù)的成功率更高，對(duì)于單支血管病變或者簡(jiǎn)單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創(chuàng)，恢復(fù)快。意見建議：無(wú)論是哪種手術(shù)，冠心病患者都應(yīng)改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動(dòng)，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-06 4011次

• 心臟支架在做搭橋時(shí)可取出嗎
  搭橋臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，心臟支架在做心臟搭橋手術(shù)時(shí)不可取出。心臟支架是將球囊導(dǎo)管或通過(guò)血管穿刺植入狹窄的血管，在體外將球囊外壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)通暢。心臟搭橋手術(shù)是指取患者自體血管，比如乳內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等，繞過(guò)或取代狹窄的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌的血供。做心臟支架后心臟的支
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 608次

• 心臟支架后可以搭橋嗎
  心臟支架一般是指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，搭橋通常是指心臟搭橋手術(shù)，做完冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后正常情況下可以做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)一般可以和心臟搭橋手術(shù)同時(shí)做，如果已經(jīng)做完冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，需要術(shù)后三個(gè)月以后才可以做心臟搭橋手術(shù)，因?yàn)閯傋鐾旯跔顒?dòng)脈支架植入術(shù)機(jī)體抵抗力比較虛弱，立刻做心臟搭橋手
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 770次