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腹外疝最重要的發病病因

概述:

      腹壁薄弱和腹內壓力增高是腹外疝發病的主要原因。

      腹壁薄弱:有先天性原因,如某些器官在胚胎時期發育缺陷引起的。后天性原因,主要是腹壁損傷或手術等原因導致的,另外,年齡較大者、病后體質衰弱者等可能導致腹壁肌肉萎縮,引起腹壁薄弱,從而誘發腹外疝。

      腹內壓力增高:如長期慢性咳嗽,便秘,排尿困難,妊娠,腹內腫物等均能引起腹內壓增高,從而導致腹外疝。

臨床類型:

根據臨床表現可分為四種類型:

1、易復性疝,指疝內容物突入疝囊后容易回入腹腔。

2、難復性疝,疝內容物與疝囊發生粘連而不能完全回入腹腔。

3、嵌頓性疝,腹內壓突然增高時,疝內容物強行通過狹小疝環進入疝囊,疝環收縮,疝內容物不能還入腹腔。

4、絞窄性疝,是嵌頓疝進一步發展,疝內容物容易發生血液循環障礙,甚至壞死。

相關知識:

       疝發生嵌頓后,如果其內容物為腸管,則腸壁及其系膜在疝環處被勒住,首先引起靜脈回流受阻,出現腸壁郁血及水腫,若能及時治療,及時解除嵌頓,腸管還可能恢復到正常,若不能及時解除嵌頓,任其發展,則可能導致腸管壞死等嚴重后果。所以嵌頓性或絞窄性疝應立即手術,手術以修補腹壁缺損或薄弱處為主。

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