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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7008次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 6049次

• 心力衰竭一定是絕癥嗎
  心力衰竭并不一定是絕癥，因為心力衰竭共分為四級。分為一級，二級，三級，四級，四級心力衰竭時，在靜息狀態(tài)下就會出現(xiàn)呼吸困難。心力衰竭一級多是在劇烈運動情況下出現(xiàn)心力衰竭癥狀。對于一級，二級的心力衰竭，可以通過藥物進(jìn)行治療，藥物治療以后，部分人可以逆轉(zhuǎn)，出現(xiàn)心臟射血分?jǐn)?shù)提高，心電圖提示心肌缺血癥狀改善，心率變慢。對于三級或者是四級的心力衰竭時，很難糾正，尤其是四級的心衰需要長期規(guī)律的應(yīng)用藥物來維持。常用的藥物，包括β受體阻滯劑，利尿劑，血管緊張素抑制劑以及一些改善心肌代謝的藥物，例如曲美他嗪等來維持。
  語音時長 01:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-07-09 1875次

• 右心力衰竭的癥狀
  右心衰竭主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，常見癥狀包括胃腸道淤血及肝淤血引起腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐等右心衰最常見的癥狀，另外右心衰竭也可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難。右心衰的體征主要有水腫，多表現(xiàn)為始于身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫，也可表現(xiàn)為胸腔積液，以雙側(cè)多見，常以右側(cè)為甚，單側(cè)者以右側(cè)多見。另外還有肝頸靜脈回流征陽性，肝淤血、肝腫大伴壓痛，持續(xù)性慢性右心衰，還可導(dǎo)致心源性肝硬化，另外常常因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-07 2948次

• 心力衰竭一定是絕癥嗎
  病情分析：心力衰竭患者他都可以表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張，腹脹、腳腫等情況。意見建議：對于心功能衰竭，目前首先要查明引起心衰的原因，同時給予強(qiáng)心、利尿、抑制心臟重構(gòu)的藥物進(jìn)行治療。如果是感染所致那么還需要控制感染。目前對于治療心衰可以繼續(xù)保守治療，有的情況還可以手術(shù)治療。目前對心衰來說并不是一個絕癥，如果控制的還好可以和正常人一樣的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-11 1703次

• 右心力衰竭好治療嗎
  病情分析：又心力衰竭的治療好壞是因人而異的，每個人的病情這種程度都是不一樣的。一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過對癥治療的方法，強(qiáng)心藥物的治療，必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：一定要遵醫(yī)囑，積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，只有積極的治療才能夠得到改善。飲食方面一定要做到少吃多餐，控制食鹽的攝入量。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1502次

• 左心衰右心衰算不算心力衰竭
  左心衰右心衰算心力衰竭。根據(jù)心力衰竭的部位，心力衰竭可分為左心衰、右心衰和全心衰，所以左心衰和右心衰算是心力衰竭，左心衰是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭，主要是肺循環(huán)充血、心排血量降低等，癥狀為呼吸困難、咳痰、咯血、疲勞、頭暈心慌、少尿和腎功能衰竭等癥狀，左心衰患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用螺內(nèi)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 51次

• 心力衰竭是左心衰還是右心衰
  心力衰竭可能是左心衰，也可能是右心衰。1、左心衰：心力衰竭可分為左心衰、右心衰和全心衰。當(dāng)左心衰發(fā)生時，由于左心功能不全，心輸出量會減少，血液會在肺循環(huán)中停滯。臨床表現(xiàn)主要為肺循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸困難。出現(xiàn)活動后，稱為勞累性呼吸困難。2、右心衰：右心衰主要表現(xiàn)為全身充血，可表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，如腹脹
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 340次