甲功三項報告解讀
白潔主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院檢驗科
2019-10-1733537次
甲功五項分別指促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）三項。
1、促甲狀腺激素（TSH）
TSH檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺素濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調(diào)整。因此，TSH是測試甲狀腺功能非常敏感的特異性參數(shù)，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調(diào)節(jié)環(huán)路的功能紊亂。 分泌TSH的垂體瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲狀腺癌術(shù)后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監(jiān)測的重要指標(biāo)。
增高：原發(fā)性甲減，異位TSH分泌綜合征（異位TSH瘤），垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。
降低：繼發(fā)性甲減，第三性（下丘腦性）甲減，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的測得值偏低。
2、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3） 、游離甲狀腺素（FT4）
FT3、FT4是T3（三碘甲狀腺原氨酸）、T4（甲狀腺素）的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映，F(xiàn)T3、FT4比T3、T4更靈敏，更有意義。FT3、FT4測定的優(yōu)點(diǎn)是不受其結(jié)合蛋白質(zhì)濃度和結(jié)合特性變化的影響，因此不需要另外測定結(jié)合參數(shù)。
FT3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進(jìn)或低下有重要意義，對甲亢的診斷很敏感，是診斷T3型甲亢的特異性指標(biāo)。
FT4測定是臨床常規(guī)診斷的重要部分，可作為甲狀腺素抑制治療的監(jiān)測手段。當(dāng)懷疑甲狀腺功能紊亂時，F(xiàn)T4和TSH常常一起測定。
TSH、FT3和FT4三項聯(lián)檢，常用以確認(rèn)甲亢或甲減，以及追蹤療效。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲功三項正常是不是代表甲狀腺正常甲功三項正常不一定代表甲狀腺正常。甲功三項通常是指T3、T4與TSH，或者是FT3、FT4與TSH，是代表甲狀腺功能的基本指標(biāo)，其反映出甲狀腺激素是否有升高和降低，對于甲狀腺功能的亢進(jìn)和減低做出初步的判斷。如果其正常，基本代表功能問題不大。但是在做甲功三項檢查的時候，沒有檢查到患者相應(yīng)的抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、反T3等，此時化驗中還有一些檢查沒有做到，如果患者的甲功三項正常，但是抗體是異常，則可能是甲狀腺炎的患者，即甲功三項的正常并沒有代表甲狀腺一定是正常的。甲功三項正常，但患者在做甲狀腺彩超檢查的時候可能會發(fā)現(xiàn)異常，甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的腫大，或者是甲狀腺彌漫性的病變，此時同樣代表雖然甲功三項正常，但是甲狀腺不正常的情況。
01:58
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-15 26913次
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風(fēng)濕三項檢查是什么其實不同的醫(yī)院里面，風(fēng)濕三項的檢查的內(nèi)容，有的時候是不一樣的。但是總的來說，風(fēng)濕三項的檢查，往往大部分醫(yī)院是包括類風(fēng)濕因子、血沉和抗O，這樣三項。這三項它可以排除一部分風(fēng)濕病，就是在診斷疾病的時候，可以幫助我們排查一部分風(fēng)濕病，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，包括別的會引起血沉高的相關(guān)的一些疾病。但是往往查這三項是不夠的，其實像我們醫(yī)院，我們建議風(fēng)濕三項的檢查，包括類風(fēng)濕因子，包括血沉，最好能包括叫抗核抗體的檢查，可以幫助我們排查一大組風(fēng)濕免疫相關(guān)的疾病。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-01-03 49559次
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甲功三項是哪三項一般情況下甲功三項里面包含的項目有游離的T3水平，游離T4水平，還有促甲狀腺激素也就是TSH的水平。之所以測定游離的甲狀腺激素水平，目的是在于有的情況下，在測定總的甲狀腺激素水平的時候，它會受到一些情況的影響，尤其是受到甲狀腺球蛋白水平的影響，而甲狀腺球蛋白的水平會受到一些妊娠或者是其他一些疾病狀態(tài)時候都可能影響它的水平，進(jìn)而會對總甲狀腺激素的水平造成影響。所以會選擇游離的甲狀腺激素也就是游離的T3，或者是游離的T4來判斷甲狀腺功能，這樣得出結(jié)論會更準(zhǔn)確一些。因為在體內(nèi)實際產(chǎn)生效應(yīng)的激素就是這些游離的激素，所以它們這些游離激素的水平是可以比較準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能的，一般情況下是包括這三項。語音時長 1:27”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 6966次
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什么是甲功三項甲功三項有三個指標(biāo)構(gòu)成的。一，總的t3級中的三碘甲腺原氨酸。二，總的t4總的甲狀腺激素。三，tsh促甲狀腺激素，那么三項的組合可以判斷，是有原發(fā)性的甲亢，還是有原發(fā)性的甲減，是否還存在計劃性的甲亢，盡管現(xiàn)在甲減，那可以初步判斷的功能來達(dá)到一個判斷甲狀腺功能的目的。語音時長 1:05”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-08-04 8387次
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甲功三項是什么檢查甲功三項由三個指標(biāo)來構(gòu)成，一是總T3即總?cè)饧紫僭彼幔欢强俆4即總的甲狀腺激素；三是TSH即促甲狀腺激素。三項的組合可以判斷是有原發(fā)性的甲亢、還是有原發(fā)性的甲減，還是存在繼發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲減。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-28 5004次
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甲功三項檢查什么病甲功三項是促甲狀腺激素、游離三碘、甲狀腺原氨酸、游離四碘、甲腺原氨酸數(shù)值，主要是檢查甲狀腺激素水平。當(dāng)甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平降低。可以表現(xiàn)出是甲亢的癥狀，當(dāng)甲狀腺激素水平降低，促甲狀腺激素水平升高，表示出現(xiàn)甲減的癥狀。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-01-19 5801次
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甲功五項報告解讀甲功五項分別指促甲狀腺激素（TSH）、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）、總甲狀腺素（TT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）五項。
白潔
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-10-17 13153次
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甲功三項是哪三項甲功三項臨床上指甲功三項檢查，甲功三項檢查通常是游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）。1、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）：甲功三項檢查是評估甲狀腺功能的重要檢查項目之一，其中游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）是生物活性的甲狀腺激素，根據(jù)檢測方式不同，所以正常參考
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-09-26 0次
