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胎盤下緣達宮頸內口

概述:

胎盤附著于子宮下段,下緣達到宮頸內口,但沒有超越宮頸內口時,屬于邊緣性前置胎盤。前置胎盤還有另外三種形式:一種是胎盤完全覆蓋宮頸內口,叫做完全性前置胎盤;如果胎盤組織覆蓋部分宮頸內口,叫做部分性前置胎盤;如果胎盤附著于子宮下段,邊緣距離宮頸內口小于兩厘米的距離,就叫做低置胎盤。但是這個診斷是要求在孕28周以后才診斷的,在孕28周前,只能說屬于胎盤前置狀態。由于隨著孕周的增加,子宮下段逐漸拉長,宮頸管逐漸消失,胎盤邊緣與宮頸內口的關系,會隨著孕周的增加,而有所改變。一般以最后一次檢查為準。邊緣性前置胎盤到臨產期,有望轉為低置胎盤。前置胎盤最典型的臨床表現,是在妊娠晚期出現無痛性的反復陰道流血,嚴重的有大出血,甚至休克。

對癥用藥建議:

如果前置胎盤不出現陰道流血,可以不需要用藥。如果有陰道流血癥狀,孕35周前,建議住院保胎治療,給予止血及硫酸鎂等宮縮抑制劑,有貧血患者要予補血治療以糾正貧血,不可避免的早產,要及時給予地塞米松,以促胎肺成熟。

飲食注意:

一般在孕早期以清淡飲食為主,少量多餐,多吃新鮮蔬菜水果,以及牛奶、雞蛋、豆制品、魚、瘦肉等高蛋白飲食。孕中晚期仍然以高蛋白飲食為主,牛奶飲量可以適當增加,多吃含鐵豐富的食品,比如紅肉類、動物內臟或豬血,多吃海帶、紫菜等。避免辛辣刺激性飲食,不吃辣椒、麻辣燙、生姜、生蒜、冷飲,禁煙酒。

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