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• 如何預防鼻飼患者的上消化道出血

  一些患者因為疾病不適合，自行進食或者是不能進食，需要鼻飼的來補充營養。有鼻飼管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原發疾病的影響，容易形成上消化道出血。應該注意以下幾個方面：第一，要積極治療原發病，爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二，選擇容易消化的流質，或者是半流質的飲食，避免過冷過熱的刺激性的食物。第三，要預防性的使用PPI制劑。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2995次

• 肝硬化會導致下消化道出血嗎

  肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現一個門腔側支循環開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 2815次

• 肝硬化患者如何預防上消化道出血
  肝硬化患者預防上消化道出血，主要是避免進食堅硬食物及早期做食道靜脈曲張套扎硬化術。肝硬化患者由于門靜脈壓力增高，一般都會有食道胃底靜脈曲張，當進食硬質食物劃破食道時，就會引起食道靜脈曲張破裂。因此肝硬化患者首先應避免進食硬質食物，細嚼慢咽。其次肝硬化患者如果食道胃底靜脈曲張程度較重，建議早期行食道靜脈曲張套扎硬化術，促進曲張的靜脈消退，避免出血。同時在術后長期口服普萘洛爾降低心率，降低門靜脈壓，預防消化道出血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-09 2633次

• ?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血
  門脈高壓的患者能需要進行定期的的進行電子胃鏡的檢查，如果是食管胃底靜脈有嚴重的曲張，這個時候可以在電子胃鏡下進行套扎治療，將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風險。其次，還需要積極地治療肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的話，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒治療，是丙肝就需要進行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導致的肝硬化就需要進行嚴格的戒酒，是脂肪肝所導致的，就需要針對脂肪肝進行積極的處理，積極地去除病因，肝硬化就能得到明顯的改善。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-19 1896次

• 肝硬化患者如何預防上消化道出血
  病情分析：通過口服鹽酸普萘洛爾，哌唑嗪等藥物降低門靜脈壓力，胃底曲張靜脈注入硬化劑，食管曲張靜脈進行套扎治療，積極治療原發病等方式來預防。意見建議：肝硬化晚期患者會有門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張，一旦曲張的血管破裂，會引起上消化道大出血，病情兇險，危及生命。患者平時要多注意休息，避免進食過于堅硬粗糙的食物，積極的治療乙肝丙肝病毒等原因所引起的肝硬化。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-30 2202次

• 如何預防上消化道出血
  病情分析：預防上消化道出血主要從治療原發病和飲食上需要注意。意見建議：一，在醫生的指導下積極的治療原發病，比如說消化道潰瘍、肝硬化、食管炎、胃潰瘍、慢性肝炎，這樣才能夠減少由于這些疾病導致上消化道出血的機會。二，生活上要有規律，飲食上要注意節制，切忌暴飲暴食，要戒煙戒酒，不要飲用濃茶、咖啡，避免過度勞累，保證充足的睡眠。三，定期的體檢，早期發現病變及時治療。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 2701次

• 肝硬化消化道出血護理
  護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準備。二、用遙測心電監護，嚴密監測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準確記
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-08-12 4809次