心包囊腫術前要檢查囊腫位置、囊腫形態、囊腫周圍組織關系、囊腫表現等。
1、囊腫位置：囊腫位置位于前縱隔者占80%以上，多為單發，極少多發。
2、囊腫形態：心包囊腫在X線或CT上檢查中主要表現為呈圓形、半圓形、橢圓形、水囊狀的，邊緣光滑，密度均勻較淡的腫物陰影；多軸位觀察始終不能與心臟分離；較小囊腫在側位片上觀察呈淚滴狀，較大者因壁薄又含液體，可隨呼吸或體位發生相應變形；囊壁較少出現鈣化；囊腫本身無波動，但較小而無粘連的心包囊腫可有傳導性搏動。
3、囊腫周圍組織關系：囊腫可向肺內突出，可與心影和膈肌重疊；較大者可壓迫心臟、肺、膈肌或肝臟使其向健側移位、局部膨隆或邊緣模糊，位于主動脈根部者可使心臟正常弧形消失；囊腫周邊肺野一般清晰，少數周周有廣泛性粘連時會發生肺紋理推移糾集現象引起囊腫周圍肺野模糊。
4、囊腫表現：心包囊腫多為圓形或類圓形囊性無回聲團塊，壁薄光滑，內透聲好，與周圍組織無明顯粘連聲像；囊壁與心包相延續，多數囊腫位于心包腔內，緊鄰心臟，與心臟不能分離；心包腔內一般無積液；囊腫隨心臟收縮可有傳導性搏動及形態改變，舒張期囊腫被心腔擠壓變長，收縮期心腔被囊腫擠壓而變得較細長；實時觀察及連續追蹤心包回聲易于顯示囊腫隨心臟運動的形態變化及其與心包的關系。
