有機磷農藥中毒的診斷要點
儲永良副主任醫師
廣東省中醫院風濕免疫科
2022-07-268173次
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急性有機磷農藥中毒的臨床表現急性有機磷農藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現的臨床表現各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個時候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會出現叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會出現一種震顫的表現叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發展比較重的有機磷中毒，會出現神經系統方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機磷中毒。
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李焰
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-22 6459次
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急性有機磷中毒臨床表現有機磷最常見的，是存在于農業性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒，會出現以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統的一個表現，這是有機磷中毒重度的一個表現，重度的表現，就會出現意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。
01:29
李焰
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-22 4245次
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有機磷農藥中毒的診斷要點第一，有明確的有機磷農藥接觸史。第二，有三大特征性表現，毒蕈堿樣的癥狀，可以表現為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動過緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等、等。煙堿樣癥狀表現為，疲勞乏力、肌束顫動、肌肉抽動、痙攣。中樞神經系統癥狀表現為頭痛、嗜睡、言語不清、運動失調、全身無力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑制、血壓下降。中毒的分級分三級，輕度中毒，多汗、惡心、嘔吐、視物模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力是50%到70%。中度中毒除了上述癥狀之外，還有肌纖維的顫動、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、步履蹣跚、意識模糊，全血膽堿酯酶活力30%到50%。重度中毒除了上述癥狀之外，出現肺水腫、呼吸麻痹、昏迷，全血膽堿酯酶活力在30%以下。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 7818次
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有機磷農藥中毒有機磷農藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內就有可能會導致中毒，有機磷農藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數是結晶固體，容易揮發，主要就是因管理不當使用不慎防護不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進入人體就可能會導致出現有機磷農藥中毒。在癥狀表現上主要是表現為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經系統癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現為平滑肌痙攣，分泌亢進，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現為，肌肉震顫，牙關緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經系統癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟失調，抽搐，甚至昏迷，其他的表現有可能會出現心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-16 19315次
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有機磷農藥中毒什么味病情分析：發生有機磷農藥中毒時，患者呼出的氣體或者洗胃液為大蒜味，患者身上的衣服或者皮膚接觸到有機磷農藥時，也可以散發出有機磷中毒特有的大蒜味道，部分患者所排出的尿液也可有大蒜味。意見建議：建議當發現農藥中毒患者，如果聞到有大蒜味道，需警惕有機磷農藥中毒的可能性，并及時行洗胃，行膽堿酯酶檢測，有條件者可以行血尿有機磷農藥毒物分析，明確診斷后及時使用阿托品和解磷定治療。
陳育全
副主任醫師廣州市第十二人民醫院
2021-04-13 173207次
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有機磷農藥中毒怎么處理病情分析：有機磷農藥中毒往往急性起病，需要及時進行搶救處理，處理方法包括：1、首先要清除有機磷農藥，包括皮膚和胃腸道的，以避免有機磷繼續吸收，采用的方法如去除衣物，皮膚、頭發清洗，催吐或是洗胃等方式。2、根據患者出現的具體癥狀進行對癥治療，包括胃腸道癥狀、呼吸道癥狀、中樞神經系統癥狀等，有機磷農藥中毒有特效解毒藥，如碘解磷定、氯解磷定等，必須早期，足量，及時的應用解毒藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：有機磷農藥中毒發生時要及時清除機體殘留的農藥，建議完善膽堿酯酶，胸片，肝腎功能等檢查，盡快使用解毒藥治療。后期要注意遲發性周圍神經病的發生發展。
陳育全
副主任醫師廣州市第十二人民醫院
2020-08-24 3903次
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有機磷農藥中毒的原理有機磷農藥中毒，主要經胃腸呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收后迅速分布于全身各器官，其中以肝內濃度最高，其次為腎臟肺臟和脾，肌肉和腦部含量最少。有機磷農藥中毒主要在肝內進行生物轉化和代謝。有機磷農藥中毒后，毒性在肝內代謝后增強，比如，對硫磷通過肝細胞可轉化為對氧磷，后者對膽堿酯酶抑制作用要增強數百位。而滴百
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2021-12-06 813次
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有機磷農藥中毒的氣味有機磷農藥中毒患者會呼出特殊的氣味，這個味道如同大蒜的味道。有機磷農藥中毒是常見的一種化學性中毒。這種農藥進入機體之后，會出現有不同程度的機體受損，主要出現全身肌肉的痙攣收縮，逐步影響到呼吸機的功能，從而引起肺部出現呼吸功能衰竭，而導致肺水腫。如果治療不及時，隨時可能會出現有呼吸窘迫，甚至呼吸衰竭而
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-01-21 5183次
