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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯系，也就是房顫本身不會引發冠心病，冠心病也引發房顫。但是他倆之間什么聯系，我們前反復說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內或者70字以內。快速的心跳會誘發他的冠心病的加重。我們應該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴格的控制在70次以內，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3177次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 23042次

• 心肌缺血會引起什么病
  心肌缺血可能會引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀，心肌缺血主要是冠狀動脈狹窄、冠心病造成的，和動脈硬化、高血壓、高血脂等原因有關系，可能會引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀。這個時候應該到醫院進行心血管內科的檢查，可以做心電圖、心臟彩超或者是冠狀動脈造影，如果癥狀嚴重，可以在醫生的指導下服用復方丹參滴丸、硝酸甘油等藥物治療。引發心肌缺血的原因有很多，有些疾病因素也有人為因素和情緒因素，疾病因素往往是因為高血壓、高血脂、糖尿病，還有就是自身患有心臟病，這些都可能會引發心肌缺血的情況。而人為因素有不良的生活習慣，抽煙，酗酒，長期服用避孕藥，這些都可能會損害心肌造成缺血。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 7301次

• 什么原因會引起心肌缺血
  心肌缺血的原因有可能是因為血脂的異常，比如脂質代謝異常，會發生冠狀動脈粥樣硬化，會阻塞動脈的血液供應而造成心肌缺血。還有高血壓，收縮壓舒張壓的升高，也會造成心肌的缺血。不良的生活習慣，吸煙可以造成動脈壁的氧含量不足，促進冠狀動脈粥樣硬化的發生而加重心肌缺血。或者糖尿病、糖耐量的異常，還有肥胖，高熱量，高膽固醇，高糖或者吃鹽太多的人群。有時候性格也可能會造成心肌缺血，比如特別急躁，好勝心特別強，經常性的強迫自己完成工作，休息不過來，特別勞累。或者是年齡40歲以上的男性，或者女性絕經以后，也有家族遺傳的心肌缺血。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-31 3177次

• 什么會引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2901次

• 梅毒會引起心肌缺血嗎
  病情分析：梅毒屬于蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。如果進入了三期梅毒就是早期梅毒未經治療或治療不充分，可能就會出現進一步的發展，影響心血管系統，造成心肌缺血。意見建議：治療原則是早期明確診斷，及時治療，首選青霉素，用藥足量，療程規則。性伴侶也要同時接受檢查及治療。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-19 1602次

• 18歲心肌缺血可以自動恢復嗎
  18歲心肌缺血一般不可以自動恢復，需要及時治療。心肌缺血的發病原因通常是因為冠狀動脈供血不足，也可能是因為心肌耗氧量異常增多，患者出現心肌缺血后，如果病情輕微，一般沒有明顯癥狀，如果病情較嚴重，可能會引起心前區不適、心律失常、呼吸困難以及胸痛等癥狀。而引起心肌缺血的原因通常無法逆轉，所以18歲心肌缺
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 230次

• 心肌受累會引起心肌缺血嗎
  心肌受累可能會引起心肌缺血，因為心肌受累會使患者的心肌過度勞累，產生供血不足的現象，導致心肌缺血。心肌缺血主要是由于冠狀動脈被堵塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現象，通常是因為各種疾病因素的原因，導致心肌缺血的產生，還可能是因為過度勞累、心肌受損、壓力過大的原因導致心肌缺血的產生，因為心肌受累會導致患
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 200次