低顱壓性頭痛是由于腦脊液壓力過低導致的頭痛，目前臨床分型有特發性和繼發性，特發性病因仍不明確，酮癥酸中毒、脫水、尿毒癥、過度換氣等導致CSF生成減少為可能性原因。發生低顱壓性頭痛應臥床休息，積極對癥治療，抗感染、糾正脫水和酸中毒等，疼痛嚴重可給鎮痛藥物，藥物治療可選擇苯甲酸鈉咖啡因等。
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什么是低顱壓性頭痛
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2025-03-312352次
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腰穿后低顱壓會自愈嗎腰穿后低顱壓反應，是臨床上比較常見的一種情況。一般我們建議患者在腰穿之后，盡可能采取平臥位6-8小時，以避免這種低顱壓的反應，但是絕大多數的患者，在腰穿之后發生的低顱壓，是完全可以自愈的。這主要是因為我們每天腦部，側腦室的脈絡叢，能分泌200-400毫升的腦脊液，所以在腰穿釋放幾十毫升的，腦脊液之后幾個小時，腦脊液就能夠迅速的補充，來緩解低顱壓。所以在腰穿之后，出現頭痛、惡心、嘔吐等低顱壓反應的患者，并不需要過于擔心，可以口服大量的白開水，來緩解低顱壓反應，一般在幾個小時，最多在一兩天之內，也能夠明顯改善或者消失。
01:23
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-24 14290次
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紅細胞壓積低是怎么回事紅細胞壓積是反映紅細胞狀態重要指標，紅細胞壓積偏低代表可能存在貧血，應結合紅細胞數量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標均下降，反映患者存在貧血，可根據血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時認為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態，如果低至80g/L以下是小細胞性貧血，高至100g/L以上是大細胞性貧血。根據形態和紅細胞大小及血紅蛋白水平決定患者是小細胞、大細胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進一步做骨髓穿刺明確貧血原因。
02:08
原平
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-03-15 4903次
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什么是低顱壓性頭痛低顱壓性頭痛是指顱內腦脊液壓力過低而導致的頭痛，低顱壓性頭痛與體位有關，常在站立位時出現頭痛的癥狀，或者是頭痛明顯加劇，臥位后頭痛的癥狀緩解或者是消失。低顱壓性頭痛多見于腰椎穿刺后所導致的低顱壓性頭痛，或者是頭頸部外傷手術后使腦脊液漏出過多而引起低顱壓性頭痛。低顱壓性頭痛的患者，要適當的臥床，積極的祛除引起低顱壓的原因，必要時可以給予多飲水，或者是靜脈注射生理鹽水，低顱壓性頭痛的患者要注意預防感染，積極的找明原因，對因處理。語音時長 01:17”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-13 3538次
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低顱壓性頭痛低顱壓性頭痛可以分為原發性和繼發性兩種，原發性主要的病因主要是因為患者的腦膜出現了穿洞的現象，從而導致了患者腦脊液的外露，而繼發性低顱壓性頭痛可以由多種原因所引起，比如患者可能是由于腰椎穿刺導致腦脊液外流過多，或者頭頸部的外傷，以及腦室分流的手術導致腦脊液漏出增多。另外，有一些其他的癥狀，比如說脫水、糖尿病、酮癥酸中毒、尿毒癥以及嚴重的全身感染，或者是腦膜腦炎以及低血壓，都可以使腦脊液的產生減少，從而誘發低顱壓性頭痛，腦脊液量的減少，壓力的降低，腦組織移位下沉，會使顱內透明結構特別是腦膜血管神經受到牽拉，而出現頭痛，就是低顱壓性頭痛的原因。語音時長 1:44”
李鑫
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-10 8203次
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什么是低顱壓性頭痛病情分析：低顱壓頭痛是指顱壓過低的時候造成腦膜牽拉性的頭痛，低顱壓頭痛臥床的時候癥狀減輕，站立行走活動的時候癥狀加重。意見建議：低顱壓頭痛要關注病因，有一部分低顱壓頭痛是出現在腰穿后，或者是腦積液外滲的外漏的病人，容易出現低顱壓頭痛，要積極的治療原發病，囑病人臥床休息，多進食水，多補充血容量可以糾正。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2019-12-20 1503次
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低顱壓性頭痛怎么治療系腦積液壓力降低腦組織，移位下沉，使顱內痛敏結構如腦膜血管，腦神經受牽拉而引起的，多為直立性，可分為特發性和繼發性兩種。繼發性的多因腰穿，頭頸部的外傷脫水，酮癥酸中毒，尿毒癥，過度換氣和低血壓等引起。多見于體弱的女性。多見枕部和額部的鈍痛或搏動樣頭痛，常伴有惡心嘔吐，眩暈，與體位有明顯的相關，立位時明顯，臥位是時消失或減輕。于是病因治療的大部分是對癥治療，臥床休息，補液治療，大約是一天補2000到3000毫升，必要應用止痛藥物。
靳元海
主治醫師新泰市中醫醫院
2018-12-03 1802次
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低顱壓性頭痛低顱壓性頭痛是指由于各種原因導致腦脊液壓力降低而引起的頭痛，頭痛多與體位有關。典型臨床表現是：患者在直立15分鐘內出現頭痛或者頭痛明顯加重，換臥位后疼痛可以緩解或消失。本病可以發于任何年齡的人群，但是以青年人多見。根據病因本病可以分為特發性和繼發性2大類。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-04 10029次
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低顱壓性頭痛什么原因怎么辦前不久，我接診了一位因低顱壓性頭痛而苦惱的患者。患者向我描述自己近期經常感到頭部劇烈疼痛，尤其是在站立或活動時，疼痛更加明顯。聽到這些癥狀，我初步判斷他可能患有低顱壓性頭痛。我還告訴他，導致低顱壓性頭痛的原因有什么？1、脫水：身體脫水時，腦脊液的生成也會受到影響，導致低顱壓性頭痛。脫水可以由多種原因
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-04-07 0次
