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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 10191次

• 胃腸間質瘤活檢需要嗎

  胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8248次

• 胃腸道間質瘤是否適合針吸活檢
  臨床上認為胃腸道間質瘤是不適合行針吸活檢的，因為這種活檢方式會導致腫瘤的播散，給臨床治療增加困難。胃腸道間質瘤是臨床上比較常見的惡性腫瘤，這個疾病常常進展比較慢，因此大部分患者出現癥狀以后，病灶都比較大。對于這個腫瘤，首先行CT檢查，評估腫瘤的大小、位置與周圍臟器的關系，若臨床診斷考慮是這個疾病，首選的治療是手術切除。根據術后的病理評估來決定是否需要靶向治療。若臨床上診斷為晚期的，也可以給予直接靶向藥物應用，等病灶比較小的時候再行手術切除。
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  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-20 1959次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5648次

• 判斷胃的胃腸道間質瘤是否惡性
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者發病后應及時到醫院就診，避免因腫瘤變大導致出血等癥狀。患者可在醫生的指導下通過手術進行治療，并通過病理切片確診腫瘤的性質為良性還是惡性。意見建議：患者發病后不要過度緊張，要保持心情舒暢，有助于病情的恢復。同時患者在術后要定期到醫院復查，避免出現復發或轉移，做到早發現早治療。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 1402次

• 胃腸道間質瘤怎么分期
  病情分析：胃腸道間質瘤的患者在臨床上是需要通過腫瘤的分裂情況和腫瘤的體積大小來進行分期的。另外也與腫瘤的部位，腫瘤的浸潤深度或者細胞有絲分裂的指數有非常大的關系。意見建議：建議病人早期可以應用伊馬替尼或者格列衛等藥物來進行治療，然后同時要多吃一些含有優質蛋白質和多種維生素的食物，提高機體抵抗疾病的能力。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 2504次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤活檢會擴散嗎
  胃腸道間質瘤活檢，如果規范操作一般不會擴散。如果操作不當或者技術不達標等，有可能會擴散。1、不會擴散：活檢是通過切除、鉗夾、搔刮等方式采取一部分的活體組織，然后進行檢驗。胃腸道間質瘤的患者容易出現腹痛、腹脹、黑便、腹部包塊等癥狀。需要到醫院進行病理組織活檢確定病情程度。如果嚴格的遵醫囑，按照流程規范
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次