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骨髓穿刺通常哪四個部位

一般骨髓穿刺不只有四個部位,這種說法是不準確的,一般骨髓穿刺的部位通常在髂前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突等部位,嬰兒也可選擇脛骨等部位穿刺。

穿刺部位選擇:

1、髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm處作為穿刺點,此處骨面較平,容易固定,操作方便安全。

2、髂后上棘:位于骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位。

3、胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質較薄,其后有心房及大血管,嚴防穿透發生危險,較少選用。

4、腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。

5、新生兒和嬰兒一般選用脛骨骨髓,也就是脛前,在脛骨粗隆下1cm,內側0.5cm,骨面比較平,又沒有神經,所以做骨穿比較安全。

骨髓穿刺是診斷血液疾病最常用的方法,穿刺后常需要使穿刺部位保持干燥,需要叮囑患者穿刺部位最好3天不要碰水。

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