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• 脊柱骨折難愈合怎樣治療

  強(qiáng)調(diào)脊柱骨折難以愈合，主要是包括一種，比較特殊類型的骨折，就是骨質(zhì)疏松性骨折不愈合。隨著我國(guó)，老齡化人口問(wèn)題的日益加重，老年人的骨質(zhì)疏松性骨折現(xiàn)在變得非常常見(jiàn)。骨質(zhì)疏松性骨折以后，有一部分病人，可以產(chǎn)生骨折不愈合，主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的腰痛。這一部分病人呢，往往被臨床醫(yī)生給忽視，他的影像學(xué)表現(xiàn)就是說(shuō)，在核磁T2項(xiàng)上病變椎體顯示是一個(gè)高密度的信號(hào)。我們對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折，不愈合的主要治療目的，是緩解疼痛、肌無(wú)癥和預(yù)防畸形，增強(qiáng)骨的強(qiáng)度。既往的方法，比如說(shuō)臥床休息、用鎮(zhèn)痛藥，還有支具，效果并不理想。如果采取開(kāi)放性手術(shù)呢，由于患者是骨質(zhì)疏松，對(duì)于內(nèi)固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高齡，所以說(shuō)他的那個(gè)并發(fā)癥比較多。現(xiàn)在我們基本是采用脊柱后凸成形術(shù)，也就是注入骨水泥方法的。這個(gè)方法的好處就是什么呢，通過(guò)球囊的擴(kuò)張，可以適度地糾正壓縮椎體的畸形，同時(shí)避免骨水泥的泄漏。通過(guò)這些年的治療我們發(fā)現(xiàn)，脊柱后凸成形術(shù)，對(duì)于治療骨質(zhì)疏松性骨折不愈合，是一個(gè)非常有效安全的方法，可以明顯地緩解患者的癥狀，但是現(xiàn)在也有一些問(wèn)題，就是說(shuō)椎體后凸成形術(shù)，對(duì)治療骨質(zhì)疏松不愈合，效果相對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，行椎體后凸成形術(shù)，止痛效果還是要略差一些。但是目前為止，也是一種比較可靠的方法。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2249次

• 足部骨折多久能消腫

  足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解，嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。足部骨折的愈合過(guò)程，大概是有幾個(gè)階段。第一個(gè)初步的愈合是三周，可能會(huì)有一些血腫會(huì)吸收，6周以后基本多數(shù)骨折在臨床愈合，但是愈合以后，腫脹未必消得很徹底。腳或者足部的骨折，因?yàn)殡x心臟太遠(yuǎn)，循環(huán)比較差，又位于椎體的最遠(yuǎn)端最下部，回心血量受影響，因此不太容易消腫，6周是最起碼的，嚴(yán)重的甚至需要一年半載都是很正常的。比如腳部骨折，一年之內(nèi)都有些許的腫脹，都是正?，F(xiàn)象。足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解，嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。因此，踝部的骨折消腫的時(shí)間比任何部位都比較長(zhǎng)。

  

  01:35
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-28 9250次

• 怎樣判斷足部骨折愈合
  首先需要根據(jù)骨折以后的時(shí)間、局部的癥狀、體征以及輔助檢查來(lái)綜合地進(jìn)行判斷就可以，一般時(shí)話大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間，如果局部沒(méi)有壓痛，沒(méi)有叩擊痛，正常走路沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，拍片檢查骨折線已經(jīng)完全的模糊看不出來(lái)了，那就證明足部骨折已經(jīng)完全愈合。但是畢竟影響骨折愈合因素很多，比如說(shuō)病人年齡的大小、身體的素質(zhì)、損傷的程度以及后期積極治療保護(hù)的程度，都會(huì)影響骨折愈合的進(jìn)程，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折線還隱約看得出來(lái)，那就證明骨折的地方還沒(méi)有完全愈合，還是需要繼續(xù)保護(hù)一段時(shí)間，相對(duì)來(lái)說(shuō)更加安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 3292次

• 足部骨折如何判斷
  足部骨折其實(shí)很好判斷，可以根據(jù)誘因或者是根據(jù)臨床的癥狀來(lái)判斷。發(fā)生足部骨折很大一部分原因是由于直接的外力或者是間接的外力，而造成骨頭的連續(xù)性中斷，或者是完整性遭到破壞。另外發(fā)生了足部的骨折還會(huì)造成出現(xiàn)足部的腫脹或者是造成出現(xiàn)疼痛，也會(huì)造成患者不敢下地活動(dòng)。當(dāng)活動(dòng)了之后，局部的疼痛腫脹會(huì)特別的明顯。其實(shí)想要正確判斷足部的骨折，一般可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查就可以確診。如果到醫(yī)院就診，對(duì)于沒(méi)有明顯移位的骨折，可以嘗試著保守的治療，比如使用石膏托或者是使用支具來(lái)固定一段時(shí)間，并配合著骨折愈合的藥物來(lái)治療。而對(duì)于移位非常明顯的一般，需要采取手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-04 1164次

• 怎樣判斷足部骨折愈合
  對(duì)于骨折愈合的判斷，主要是通過(guò)拍片檢查判斷。如果拍片檢查骨痂恢復(fù)良好，骨折線模糊或者消失，這種情況說(shuō)明骨折基本恢復(fù)，可以進(jìn)行足部的功能鍛煉，然后逐漸的過(guò)渡到正常的活動(dòng)狀態(tài)。主要判斷是根據(jù)拍片檢查的結(jié)果決定。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-02 2102次

• 足部骨折如何判斷
  足部是我們?nèi)梭w最常用的運(yùn)動(dòng)部位之一，所以說(shuō)受外傷的機(jī)會(huì)也比較多，在臨床中足部骨折非常常見(jiàn)，如果生活中我們發(fā)生外傷或者是一些車禍傷或者墜落傷的時(shí)候，我們?cè)趺磁袛嗍欠癜l(fā)生骨折，足部骨折發(fā)生后一般表現(xiàn)的臨床癥狀主要由足部腫脹，活動(dòng)受限或者活動(dòng)障礙，按壓的時(shí)候局部會(huì)產(chǎn)生比較明顯的疼痛感。如果說(shuō)足部骨折非常嚴(yán)重會(huì)產(chǎn)生足部畸形。 通過(guò)我們的基本判斷，如果說(shuō)懷疑足部有骨折的話，可以及時(shí)就醫(yī)，行一個(gè)普通的x線片檢查，就可以必要明確的判斷是否有骨折，還有一些需要通過(guò)ct和磁共振來(lái)具體判斷。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 怎樣判斷骨折愈合了沒(méi)有
  骨折愈合是復(fù)雜而連續(xù)的過(guò)程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化通常將其分為三個(gè)階段，三個(gè)階段之間是不可截然分開(kāi)，而是互相交織、逐步演進(jìn)的。第一期是血腫炎癥機(jī)化期，第二期是原始骨痂形成期，第三期是骨板形成塑型期。影響骨折愈合的因素包括全身因素，主要由年齡和病人的健康狀況決定，第二個(gè)是局部因素，包括骨折的類型和數(shù)量
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 723次

• 怎樣判斷骨折愈合了沒(méi)有
  骨折是否愈合，主要通過(guò)臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。當(dāng)骨折處疼痛減輕或消失，腫脹消退，無(wú)異?；顒?dòng)，經(jīng)X光或CT檢查顯示骨折線模糊或消失時(shí)，通常表明骨折已愈合。具體來(lái)說(shuō)，骨折愈合的標(biāo)志和判斷方法有以下五點(diǎn)：1、臨床癥狀改善骨折愈合
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次