（1）高滲性脫水又稱原發性脫水，指水和鈉雖同時缺失，但缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態。
（2）低滲性脫水又稱慢性脫水或繼發性脫水，指水和鈉雖同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態。
（3）等滲性脫水又稱急性脫水或混合性脫水，指水和鈉成比例地喪失，血清鈉仍在正常范圍，細胞外液的滲透壓保持正常。
什么叫高滲性脫水，低滲性脫水和等滲性脫水
林嘉寶主治醫師
南方醫科大學南方醫院普外科
2021-12-174419次
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脫水怎么治療脫水要進行補液治療，為人體補充一定濃度的生理鹽水以及電解質等。因為脫水不但是水的丟失，還包括電解質丟失，因此補水和糾正電解質紊亂應同時進行。脫水是水補充不足或者消耗、丟失過多引起細胞外液減少的一組臨床綜合征。脫水的患者一旦出現電解質紊亂，對身體的影響是非常大的，會產生頭暈、乏力、神經功能紊亂等癥狀，嚴重時甚至會發生休克，尤其是吸收、排泄能力較差的慢性病患者、老年人等更容易出現電解質紊亂，因此要及時補液。補液時要注意在補水的同時，兼顧電解質和酸堿平衡的失調，可選擇樂液平葡萄糖電解質泡騰片進行口服補液治療，其可以補充水及電解質，減輕脫水對身體臟器造成的影響。在進行補液的同時需要密切觀察患者的周圍循環狀況，如血壓、脈搏、尿量等。循環狀況穩定的患者，要避免血鈉濃度升高過快或降低過快。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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如何識別小兒腹瀉脫水小兒腹瀉最容易出現的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說，我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現脫水，首先表現出就是精神反應差，這是最為重要的。因為他的電解質出現失調，孩子容量不足，首先表現就是反應問題。第二個容易出現的就是眼窩凹陷，因為對于嚴重脫水的孩子，有可能出現眼窩凹陷。然后對于小小孩來說，可能會出現囟門凹陷的情況，這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現。當然對有些孩子還會出現四肢末梢發涼，這些說明孩子情況比較嚴重，我們建議及時到醫院進行正規的治療。
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李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-22 4472次
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什么是等滲性脫水等滲性脫水，就是身體丟失的體液中水與鈉成比例的丟失，血清鈉的濃度130到150mmol/L，血漿滲透壓是280到310mmol/L，常見的原因有消化液的急性喪失，比如大量嘔吐，腸瘺等，還有體液體內轉移，喪失在感染區域或者軟組織內，如腹腔感染，腸梗阻，燒傷等，及喪失的體液與細胞外液成分基本相似，臨床表現為患者不口渴，有尿少，厭食，惡心，乏力，舌干，眼球下陷，皮膚干燥、松弛等表現。如短期內喪失過多，液體喪失達體重的5%以上時，也就是喪失細胞外液的25%，患者可出現休克的表現，脈搏細速，肢端濕冷，血壓不穩定或血壓下降，體液繼續喪失達體重6%到7%，相當喪失細胞外液的30%到35%時，可以出現嚴重的休克，常伴有代謝性酸中毒，甚至昏迷。治療上首先應盡可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失，針對細胞外液量的減少，一般可用等滲鹽水或平衡溶液盡快補充水容量，根據脈搏和血壓下降等情況，來估計液體喪失量，在醫院可以監測血壓和中靜脈壓，必要時可以補充膠體。語音時長 01:59”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-25 16989次
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什么是低滲性脫水低滲性脫水又叫做低容量性低鈉血癥，是指失鈉多余失水，血清濃度鈉小于130，血漿滲透壓小于280，伴有細胞外液量的減少。原因是由于腎內或者腎外丟失大量的液體，或者液體積聚在第三間隙后處理措施不當所致。經腎丟失，例如長期使用利尿劑，抑制髓袢對鈉的重吸收，腎上腺皮質功能不全，腎實質性疾病，腎小管酸中毒。腎外丟失，如消化道失液、液體在第三間隙積聚或者經皮膚丟失等等。低滲性脫水對機體的影響主要是細胞外液減少，易發生休克，血漿滲透壓降低，有明顯的嗜睡體征。語音時長 1:15”
馬娜
主治醫師吉安市中心人民醫院
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什么是低滲性脫水低滲性脫水是同時丟失水分和鈉鹽，但丟失鈉鹽比丟失水多，常見的病因為頻繁嘔吐、腹瀉、長期胃腸減壓、大面積燒傷、腸瘺等。主要臨床表現為頭暈、乏力、手足麻木、無明顯口渴，重度脫水時可能會引起低血壓、抽搐、昏迷、休克等。治療上主要是補等滲性或高滲溶液。
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2019-01-26 3506次
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低滲性脫水怎么辦病情分析：低滲性脫水指的機體在各種病因的作用下，鈉和水同時丟失，但是丟失鈉的程度要比丟失水的程度要嚴重。所以細胞外液呈低滲的狀態，尿比重也是下降的。意見建議：低滲性脫水的治療主要包括以下幾個方面，第1種情況，要針對腸梗阻，創面的慢性滲出以及腎臟排泄增加等原因進行積極的治療。第2個方面，要給予輸注高滲鹽水或者是含鹽的溶液來補充血容量，并且糾正滲透壓下降的狀態。
袁紅娟
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劉寶胤
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馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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