心絞痛的聯合用藥包括幾下幾類藥物：
抗血小板聚集藥物，常見的有阿司匹林，氯吡格雷，阿昔單抗等。腎素血管緊張素系統抑制劑，如卡托普利，依那普利，坎地沙坦等。調血脂藥物，例如非諾貝特，阿托伐他汀，辛伐他汀等。β受體阻滯劑，如普萘洛爾，比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平，地爾硫?等。硝酸酯類藥物，如二硝酸異山梨酯。目前認為，抗心肌缺血藥物作為治療心絞痛的基石，在聯合使用上述其他藥物可以有效預防心肌梗死的急性發作，維持患者病情穩定。
抗心絞痛藥的聯合用藥基礎
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-11-154919次
概述：
臨床表現：
心絞痛發作時主要以胸部疼痛為主，多數于胸骨后，或心前區出現，伴壓迫感，緊縮感，灼痛感。疼痛可以放射至左肩部，左上肢內側，環指，小拇指等處。部分患者可以放射至下頜部，咽部，出現喉嚨緊縮感，牙痛或者舌根發緊的癥狀。
飲食注意：
患者在日常飲食中應該以粗糧為主，例如小米，玉米，小麥等，多吃富含維生素C和不飽和脂肪酸的食物，如蘋果，橘子，葡萄，檸檬，魚肉，菜籽油等，都有助于患者血脂水平的降低。對于雞肝，蟹黃，大塊肥肉，腌制，油炸，巧克力等高脂類食物應該少吃。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。
03:50
劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 11177次
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小孩拉肚子可以聯合用藥嗎小孩子拉肚子，可以根據不同藥物的作用來聯合用藥。首先我們先來了解各種不同藥物的分類，小兒腹瀉常用藥主要有四種：第一，能對腸內微生物紊亂進行調節的腸道菌落調節劑，比如各種益生菌，可以對腸內的益生菌加以補充和保護。需要注意的是抗生素會抑制益生菌生長，所以益生菌不可以跟抗生素聯用。第二，一些吸附劑。比如蒙脫石散。主要是對腹瀉造成的消化道黏膜的破損起到修復作用，同時還能清除引起感染性腹瀉的各種病毒和細菌。第三，針對于小兒腹瀉的外用貼劑。比如丁桂兒臍貼，貼于臍部可起到溫中散寒，健脾止瀉的作用。可以跟各種口服藥物聯用，加強治療作用。第四，用于抗菌的抗生素，要注意抗生素需要在醫生的正確指導下才能使用。對于小兒細菌性腹瀉有一個比較經典的用藥組合是：蒙脫石散+丁桂兒臍貼+頭孢克洛，當然，如果小孩因為腹瀉脫水明顯需要口服補液鹽，同時用藥后癥狀沒緩解需要去專業的醫院進一步治療。家長注意如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
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張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-07-22 16352次
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抗心絞痛藥的聯合用藥基礎抗心絞痛，聯合用藥的基礎，是在應用阿司匹林和阿托伐他汀這種類型藥物的基礎上，根據患者目前實際病情的嚴重程度以及臨床癥狀，再結合應用像硝酸酯類的藥物以及β受體阻斷劑，這兩種類型的藥物，可以起到協同抗心絞痛的作用。其代表性的藥物有硝酸異山梨酯、美托洛爾、比索洛爾等，在服用藥物的過程中，要注意監測心率和血壓，因為對于一些擴血管以及抑制交感神經興奮性，減慢心率的藥物，都有著一定的降壓作用，所以說在服用藥物治療心絞痛的時候，一定要注意監測心率、血壓，必要的時候還要進行復查心電圖。除此之外，患者還可以用一些營養心肌，改善運動耐量的藥物，比如說像曲美他嗪片。語音時長 01:11”
魏曉冬
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2019-11-07 1914次
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心絞痛聯合用藥一，魯南欣康加倍他樂克。魯南欣康能夠擴張冠狀動脈血管，增加心臟血液和氧的供應，從而緩解心臟缺血、缺氧引起的心絞痛。青光眼，顱內壓升高，低血壓或者休克的患者不應該服用此類藥物。倍他樂克能夠減慢心率，降低心肌收縮和耗氧能力來緩解心絞痛。二，腸溶阿司匹林。能夠抑制血小板凝聚，從而預防血栓的形成，禁用于潰瘍病，肝硬化，血小板減少的癥狀，再生貧血障礙的患者，銀杏葉能夠起到活血化瘀，通經疏絡的作用。三、還有就是魯南欣康、硝酸甘油加阿司匹林片。硝酸甘油是擴張冠脈的藥物，其舌下含服一分鐘到三分鐘即可以起效，特別適用于心絞痛患者的急救，可以迅速的緩解癥狀，避免心肌進一步缺血，腸溶阿司匹林能夠抑制斑塊的集聚，防止血栓的形成，在一定的程度上預防心絞痛的發作。語音時長 1:31”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-18 3461次
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小兒腸炎的聯合用藥小兒腸炎除了口服蒙脫石散和媽咪愛，因為寶寶大便里有炎癥，所以要給寶寶口服頭孢或者是磷霉素鈣顆粒抗炎，飲食上要清淡易消化，也是可以吃小米粥，爛面條，米粉等，少食多餐，多喝溫開水。
張雪蓮
主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院
2018-11-30 2101次
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慢性咽炎的聯合用藥病情分析：有一部分慢性咽炎可以選擇聯合用藥治療，比較常用的就是口服中成藥物，比如咽炎片或者蒲地藍消炎片、藍芩口服液，上述藥物可以選擇一種聯合開喉劍噴霧治療，或者可以用布地奈德混懸液進行霧化治療。意見建議：慢性咽炎患者建議定期復查喉鏡，觀察咽喉部的變化情況，盡量避免感冒，不能抽煙，不能喝酒，少吃辛辣食物，不能過度用嗓，避免去環境污染比較重的地方。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-08-18 2603次
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心絞痛的聯合用藥利弊心絞痛只要規范聯合用藥是利大于弊的，首先是抗心肌缺血藥物，其中包括β受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，在這唯一需要注意的一點是，鈣離子通道阻滯劑中的非二氫吡啶類的藥物，如維拉帕米和地爾硫卓，具有負性肌力作用，會和β受體阻滯劑沖突，如果兩個藥物聯合使用會過度抑制心臟活動，導致心臟射血不足。心
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-11-11 1177次
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心絞痛的聯合用藥利弊對于存在心絞痛的患者，往往都是要進行聯合用藥的，因為這樣才有助于更好的控制住病情以及延緩疾病的進展，改善患者不舒服的癥狀，但是如果聯合用藥的話，患者服用藥物的種類較多，就有可能會導致肝損害、腎損害，還有一些藥物可能還會患者心率和血壓有影響，會造成低血壓或者是心動過緩現象的出現。在應用藥物的時候，建議
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 141次
