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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 11022次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發(fā)病過程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現(xiàn)在沒有明確的表現(xiàn)，沒有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發(fā)生了長度上的差異，患者的行走功能嚴重受限。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 13892次

• 股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死是骨科特別常見的一種疾病。股骨頭壞死，又被稱為股骨頭缺血性壞死。這種疾病發(fā)生很大一部分原因，由于局部的血液供應被破壞，然后導致患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，這種疼痛從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性的疼痛。骨頭壞死這種疾病發(fā)生以后，主要是分為四期：一期：主要就是骨質(zhì)并沒有很明顯的異常，但是發(fā)生了關(guān)節(jié)囊腫脹或者是關(guān)節(jié)腔積液。二期：基本上就是股骨頭形態(tài)比較正常，并且沒有出現(xiàn)塌陷。三期：基本上就是股骨頭塌陷前期，股骨頭變平。四期：基本上就會出現(xiàn)塌陷，然后出現(xiàn)變形。另外，并出現(xiàn)不同程度的囊變，周圍可有硬化。而且還會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)半脫位。
  語音時長 01:30”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-10 2171次

• 股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死主要分四期，它的分期是根據(jù)磁共振檢查來劃分。一期股骨頭壞死，會出現(xiàn)股骨頭軟骨面，像新月形的改變。二期的股骨頭壞死，會出現(xiàn)股骨頭軟骨面下小的囊變，但是股骨頭，軟骨面沒有塌陷的情況。三期的股骨頭壞死，是股骨頭軟骨面下有明顯的囊變伴有部分的關(guān)節(jié)軟骨面塌陷。四期股骨頭壞死，是出現(xiàn)了廣泛的股骨頭軟骨面的塌陷。股骨頭壞死是1、2期的壞死，可以先采用保守的治療主要是延緩壞死的情況。3、4期的股骨頭壞死，恢復的可能性不大，就要型人工全髖置換手術(shù)治療，以恢復病人正常的生活。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-10 4692次

• 股骨頭壞死怎么分期
  病情分析：分為4期： 一期只有在核磁共振上面才能發(fā)現(xiàn)異常，患者不會出現(xiàn)疼痛的癥狀，ct和拍片檢查看不到任何的異常。 二期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的無力，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)酸，關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，尤其是勞累過度之后，這些癥狀會明顯的加重，ct還有拍片的檢查，也能看到密度降低，還有硬化帶以及囊性變等情況。 三期疼痛的時間比較長，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)受限。 四期局部會塌陷，變形，關(guān)節(jié)間隙會變窄。意見建議：建議股骨頭壞死一期到二期的患者采取保守的治療措施來治療。三期以上的患者需要及時到醫(yī)院采取關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來治療，才可以恢復正常的生活以及工作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 1102次

• 股骨頭壞死如何分期
  病情分析：臨床上最常應用的是根據(jù)X線的分期，即Ficat分期，主要分為4期：1期是股骨頭負重區(qū)軟骨下骨出現(xiàn)新月征，2期是軟骨下骨可見囊性改變，3期是股骨頭塌陷，4期可見股骨頭變扁平，關(guān)節(jié)間隙狹窄。意見建議：對于1期的患者應采取系統(tǒng)的保守治療，對于2期患者可采取股骨頭鉆孔及植骨術(shù)，帶血供髂骨移植術(shù)或經(jīng)轉(zhuǎn)子間旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，對于3期或4期病人，應選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-18 1802次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次