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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10856次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 18321次

• 他克莫司治療腎病綜合征嗎
  他克莫司治療腎病綜合征的效果還是不錯，腎病綜合征主要指的是原發性的腎病綜合征，是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病，之所以蛋白大量丟失，是由于腎臟的濾過膜受到了損傷，而損傷的原因是身體內的免疫紊亂。治療的關鍵就是糾正身體內這種異常的免疫反應，臨床上應用最多的就是兩類藥物，第一類藥物就是激素，第二類藥物就是免疫抑制劑。免疫抑制劑包括的種類是比較多的，比較經典的藥物有環磷酰胺，環孢素，而新型的免疫抑制劑主要指的就是他克莫司。他克莫司治療腎病綜合征效果還是不錯的，尤其是某些病理類型的腎病綜合征，比如膜性腎病，在應用激素治療以后效果如果不好，這時候就建議應用他克莫司來進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-22 5763次

• 他莫司克治療小兒腎病綜合征嗎
  他克莫司也是免疫抑制劑的一種，所以對于腎病綜合征的患者來講是有一定作用。當然對于小兒的患者來講一定要聽從專業醫生的指導建議，進行正規有效的藥物治療。因為小兒腎病綜合征多數的病理類型都是微小病變型，其對腎臟的損傷是相對較輕，而且對于糖皮質激素治療敏感，所以說大多數的情況下是不需要應用他克莫司治療。通常只要堅持正規有效的治療，是可以控制病情達到臨床緩解，但是疾病容易反復發作，如果反復發作或者對激素不敏感，也是可以考慮聯合免疫抑制劑共同治療。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-27 2266次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2601次

• 什么腎病綜合征
  腎病綜合征是由不同病因導致相似臨床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血癥(小于30g/L)，明顯水腫，高脂血癥，前兩個是必備條件，后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發性腎綜和繼發性腎綜，若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型，并根據病理類型的不同制訂不同的治療方案，且預后千差萬別。
  孫軍偉 主治醫師漯河市中心醫院

  2019-01-18 5904次

• 他克莫司治療腎病綜合征嗎
  他克莫司可用于治療腎病綜合征，主要通過抑制免疫系統的過度活躍，減少腎臟的炎癥損傷。腎病綜合征是一種由多種原因引起的臨床癥候群，以腎小球基膜通透性增加為主要特征，臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等。他克莫司，作為一種免疫抑
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現的病因，有沒有繼發的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 930次