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新型冠狀病毒如何預防與治療

概述:

新型冠狀病毒的預防目前最有效的手段應該是阻斷病毒的傳播途徑,包括使用正確的方法勤洗手,出門正確佩戴普通醫用外科口罩或N95口罩。經常開窗通風,保持室內空氣流通。盡量避免去人群密集地區,加強體育鍛煉,增強自身抵抗力。

在治療方面目前主要為對癥支持治療。如使用化痰、止咳類藥物,緩解患者臨床癥狀。給予患者利托那韋、阿昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物進行治療。如果效果不佳可以考慮使用干擾素。藥物治療的同時注意給予患者充分的營養支持及能量供應,及時補充能量的損耗。密切觀察患者各項生命體征,一旦有加重現象應該即刻送往ICU治療。

臨床表現:

新型冠狀病毒感染者的早期癥狀多以高熱為主,此外還可出現腹脹、腹瀉、全身乏力、干咳、四肢酸痛等癥狀。身體狀況較好的患者在感染新型冠狀病毒后其臨床癥狀可能較為輕微,例如這部分患者可能僅以輕微咳嗽、低熱為主要臨床癥狀。而對于合并有基礎疾病的老年患者,可能在感染初期就可以出現呼吸困難、器官衰竭等較為嚴重的臨床癥狀。

輔助檢查:

確診新型冠狀病毒感染主要采用新試劑盒核酸檢測。一般對于疑似病例采用此法。

若患者呼吸道標本或者血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性或病毒基因測序后,其序列與本病毒高度同源,即可確診疑似病例患者。

目前認為,新試劑盒檢測陰性的人群也需要再進行肺部CT的仔細檢查,部分患者新試劑盒檢測陰性但是感染新型冠狀病毒。

多數患者在發病早期時,其外周血白細胞數目可正常或降低,淋巴細胞數目減少。部分患者出現肝酶、肌酶、肌紅蛋白數值上升。多數患者C反應蛋白(CRP)及紅細胞沉降率(ESR)等炎癥反應指標上升,但是降鈣素原正常。病情嚴重的患者其D-二聚體上升,外周血淋巴細胞數目進行性下降。

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