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膽囊炎能引起總膽紅素和直接膽紅素高嗎

膽囊炎一般不能引起總膽紅素和直接膽紅素高,如果膽囊炎的患者合并膽囊結石,當膽囊結石引起膽道的梗阻時,出現梗阻性黃疸的癥狀,能引起總膽紅素和直接膽紅素高。

膽紅素是膽色素的一種,是人膽汁中的主要色素,如果膽囊炎的患者合并膽囊結石發生梗阻性黃疸后,由于肝外或肝內膽管部分或完全機械性梗阻,膽汁由膽管排入腸道的過程受到阻礙,導致膽汁淤滯、酯型膽紅素反流入血,就會出現總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況。總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會隨著結石的情況變化,當結石完全嵌頓引起膽道炎癥水腫導致膽道完全梗阻時,總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會隨之加深。當結石松動,炎癥水腫消退時,總膽紅素和直接膽紅素偏高的程度會有所減輕。因結石引起的膽道梗阻,常常有右上腹的疼痛,呈持續性的鈍痛、隱痛、絞痛,結石嵌頓時疼痛劇烈,難以緩解。一旦診斷明確,應及早引流膽道,緩解膽道內壓,解除黃疸,如情況許可,應去除病因,行根治性治療,降低術后并發癥的發生率和病死率,提高治療效果。

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