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• 頻發(fā)室性早搏嚴重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴不嚴重，要看早搏的具體情況，一般認為多形性或者多元性的室早，成對、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險情況的室性早搏，都屬于比較危險的室早。有研究表明，如果24小時動態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 11044次

• 室性早搏與冠心病有什么關系

  嚴格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術看不到有明顯器質性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發(fā)生在器質性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術，手術失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產科會診，我說如果沒有器質性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術的治療。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 20159次

• 為什么會頻發(fā)室性早搏
  導致頻發(fā)室性早搏的原因也是比較多的，主要的有以下幾點：1.疾病原因，如冠心病，惡性心律失常，不穩(wěn)定型心絞痛，甲狀腺功能亢進，腎上腺功能亢進等均會引起頻發(fā)室性早搏。2.洋地黃用量過多，如果患者在應用洋地黃藥物過多時或者是長時間大量應用洋地黃制劑時，均可導致出現(xiàn)洋地黃中毒反應，導致出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏。3.低鉀血癥也會引發(fā)室性早搏的發(fā)生。4.如果應用奎尼丁，那么也會出現(xiàn)此副作用。所以建議有頻發(fā)室性早搏的患者，一定要根據(jù)引發(fā)室性早搏的原因進行治療。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 1472次

• 什么是室性早搏？
  室性早搏指的是心室的某一部位提前興奮激動，抑制竇房結，出現(xiàn)了這種提前的一次性的心律失常就叫做室性早搏。室性早搏的原因一部分是生理方面的原因，也就是說沒有任何疾病，由生理因素導致，另外像長期的熬夜、精神緊張、工作壓力大也有可能會出現(xiàn)室性早搏。最常見的頻發(fā)的室性早搏多見于病理因素，比如說冠心病、心肌缺血、高血壓性心臟病、風濕性心臟病，原發(fā)性心肌病這種情況最為多見，像一般的生理性的室性早搏不需要特殊處理，但是對于由器質性心臟病疾病導致的室性早搏，需要積極的治療原發(fā)疾病，同時應用控制心律失常的藥物，盡量的減少室性早搏的發(fā)生。
  語音時長 01:13”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 4383次

• 為什么會頻發(fā)室性早搏
  病情分析：頻發(fā)室性早搏常見的原因是急性的心肌缺血。因為患者發(fā)生急性心肌缺血以后，會引起局部心室肌電興奮性升高。臨床上還有一些頻發(fā)的室性早搏不伴器質性心臟病，屬于孤立性早搏。另外，心室肌本身對機械刺激也格外敏感，進行介入手術時，如果在心室內操作過于頻繁，也會誘發(fā)頻發(fā)室早。意見建議：注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，不吸煙，不飲酒，飲食不過飽，少吃刺激性食物如酸、辣等調味品，少喝濃茶或咖啡，應消除思想顧慮，保持情緒穩(wěn)定，應經常保持心情開朗，避免過度興奮或憂傷,，應適當參加文體活動。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-26 1504次

• 什么叫室性早搏
  病情分析：室性早搏又叫室性期前收縮。室性期前收縮發(fā)生在正常心跳之前，為起源于心室的異常電激活引起的額外心跳。室性早搏是最常見的心律失常之一，一般表現(xiàn)為心悸心慌或停跳感，正常人或心臟病患者均可發(fā)生。意見建議：該病治療方式主要包括改變生活方式，藥物治療及手術治療，如果室性早搏發(fā)作次數(shù)不多，沒有明顯癥狀且沒有并存其他疾病一般無需治療。如果癥狀明顯，可以應用藥物治療，包括普羅帕酮和β受體阻滯劑，藥物治療效果不好，可以行射頻消融治療。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-09 1803次

• 室性早搏為什么夜間重白天輕
  室性早搏夜間重白天輕通常是由夜間迷走神經興奮性增強引起的。夜間迷走神經興奮，心率減慢，會加重心律不齊的癥狀，因此室性早搏會出現(xiàn)夜間重白天輕的現(xiàn)象。室性早搏是由異位起搏點發(fā)出過早沖動引起的，是臨床上常見的心律失常，典型癥狀是心悸、心臟停頓感。一般偶發(fā)性的早搏患者通常無明顯癥狀，對身體也沒有嚴重的影響，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-14 1634次

• 什么是室性早搏
  臨床上，早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮，是臨床上最常見的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群，但是臨床癥狀變異性很大，患者主訴為心悸，容易被誤診為心肌炎。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，應及時去醫(yī)院進行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以明確診斷
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-14 6136次