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腦出血病人發(fā)燒,一方面是由于腦出血以后引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常而產(chǎn)生的發(fā)熱,腦出血破入側(cè)腦室以及第三腦室,原發(fā)性腦出血、橋腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者比較常見(jiàn)。

前交通動(dòng)脈瘤破裂損害下丘腦前區(qū)也容易引起中樞性高熱,出血性腦血管病引起中樞性高熱是由于出血和周?chē)[直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞,以及蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內(nèi)的血小板釋放五羥色胺等物質(zhì),刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞所致。另外蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起下丘腦的病理改變。

另一方面,腦出血后發(fā)熱也有可能是由于感染導(dǎo)致的發(fā)熱,最常見(jiàn)的感染部位有肺部、顱腦、消化道、血液等。出血的病人由于意識(shí)喪失,多會(huì)出現(xiàn)口腔以及胃內(nèi)容物反流進(jìn)入肺部,產(chǎn)生吸入性肺炎,從而引起發(fā)熱。

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