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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 52086次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 13430次

• 新冠病毒肺炎會傳染嗎
  新型冠狀病毒感染是由冠狀病毒感染引起的，該病以發熱，乏力，干咳，呼吸困難為主要癥狀，具有較強的傳染性。研究表明，該病主要通過咳嗽，打噴嚏，說話時產生的呼吸道分泌物微滴經過飛沫直接傳播，也可以間接通過被這些飛沫污染的桌面，門把手，口罩等物體經過手接觸進行傳播。因而這時應做好個人防護，出門戴口罩，勤洗手，避免與呼吸道感染患者親密接觸等。
  語音時長 01:09”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-31 8816次

• 新冠病毒肺炎是否會傳染
  新型冠狀病毒性感染所導致的肺炎，指的是新型冠狀病毒感染所導致的肺炎，是具有傳染性的，傳染性比較強，而且是會人傳人的。所以一旦發現了確診的病例或者是疑似的病例，要進行絕對的隔離治療，接觸過病人的人也需要進行隔離觀察才是比較安全的。一旦出現了長期的發燒、干咳以及乏力的癥狀表現，要去醫院進行就診，進行病毒檢測和針對性的治療，可以去呼吸內科以及急診科，發熱門診或者是傳染性疾病科，普通人一定要減少外出。這個時候，尤其是一些孕婦、兒童、老年人更應該減少外出，如果必須外出，一定要佩戴口罩，千萬不能去人群比較擁擠的地方。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-30 13169次

• 新冠病毒肺炎傳染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染屬于是一種傳染性疾病傳染性會比較強。由于冠狀病毒發生抗原性變異，產生了新型冠狀病毒人群，缺少對變異病毒豬的免疫力，所以會引起冠狀病毒性肺炎的流行傳染。意見建議：應該增強衛生健康意識，適量運動，早睡早起不熬夜，提高免疫力，保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾捂住口鼻，經常徹底洗手，不用臟手，觸摸眼睛口鼻。
  張艷凱 主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-04 4503次

• 新冠病毒肺炎怎么傳染
  病情分析：主要是通過呼吸道的飛沫傳播和接觸傳播，如果在封閉通風比較差的空間內長時間暴露于氣溶膠，也可能造成氣溶膠傳播。確診需要做新型冠狀病毒的核酸檢測。意見建議：要適當的鍛煉身體，提高機體免疫力，飲食方面要注意多樣性，水產品和肉類一定要做熟再吃，盡量不要吃生的食物。在日常生活中注意做好個人防護措施，嚴格戴口罩，避免去人員密集的場所。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 1904次

• 新冠肺炎空氣傳染嗎
  新冠肺炎是可通過空氣進行傳染的。新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染導致的，新型冠狀病毒可以以飛沫的形式通過空氣傳染給他人，此外，也可通過直接接觸傳染。為避免感染新型冠狀病毒，我們平時應與他人保持1.5米以上的安全距離，且應主動佩戴口罩，此外，還應做好家中的消毒工作，養成勤洗手的好習慣。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-21 0次

• 新冠肺炎傳染嚴重嗎
  新冠肺炎傳染是非常嚴重的，新冠肺炎是由新型冠狀病毒感染導致的，它可通過呼吸道和直接接觸傳播，感染后患者可出現干咳、乏力等癥狀，嚴重時可導致死亡。新冠肺炎的患者一旦確診，應立即進行抗病毒隔離治療，病情較重的患者還應進入重癥監護室，治療期間，患者應清淡飲食，戒煙，戒酒。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-22 0次