尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷，是小兒泌尿生殖系統最常見的畸形之一，可以分為陰莖頭型、陰莖型、陰囊型以及會陰型尿道下裂四種類型。
它的治療主要是進行手術治療，常見的手術方法是尿道下裂修復術，針對于不同部位尿道下裂的手術有：尿道口成形術和陰莖頭成形術（遠段尿道下裂）、尿道板切開成管術（中段尿道下裂）以及分期手術等。
尿道下裂如何治療
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院泌尿外科
2019-11-133540次
尿道下裂的治療：
尿道下裂的癥狀：
尿道下裂是外生殖器畸形，常見的臨床表現有：
一、尿道開口異常，可出現在正常尿道口近端至會陰部尿道的任何部位。
二、陰莖向腹側屈曲畸形，不能正常排尿和性生活。
三、陰莖背側包皮正常，而陰莖腹側包皮缺如。
四、尿道海綿體發育不全，從陰莖系帶部延伸到異常的尿道口有一條粗的纖維帶。
五、排尿時出現尿流四濺的現象。
尿道下裂的手術目標及時機：
對于小兒的尿道下裂手術，從心理發育角度考慮，有兩個適宜的手術時機：
1、6～15個月，患兒在此年齡段尚無性別意識，對心理方面影響比較小，而且這個年齡段愈合會比較快。
2、3～4歲，對于前期沒有早期發現并治療的小兒，建議治療時間盡量不要晚于三、四歲。這個時期的寶寶相對可以進行相應的配合。
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尿道下裂如何分型尿道下裂從解剖上講分4型，正常的時候，尿道外口是在龜頭最中間最頂端，一型是在冠狀溝的位置；二型是在陰莖的中間中段，中間的那個位置；三型的是在陰莖的根部，尿是從陰莖根部孔出來的；還有重的四型，尿道下來在陰囊的中間出了一個孔。由于解剖它有三部分組成，有兩個陰莖海綿體，一個尿道海綿體，外邊加了組織皮膚圍成陰莖，所以尿道下裂它是尿道海綿體的變化、缺失縮短，所以它沒有尿道海綿體以后，它用纖維組織來代替，這個纖維組織它的彈性不好，所以陰莖硬起來的時候，它把它拉彎了是帶鉤的。所以這個病就是分一型、二型、三型、四型，不管哪個型必須得手術治療。
01:49
趙賢峰
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-01-16 4836次
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什么是尿道下裂尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統的先天畸形，它表現為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側的頰粘膜，和舌黏膜來預制陰莖段的尿道。第二期手術，在第一期手術術后6到12個月進行。進行尿道的吻接、局部皮瓣的轉移。兩期手術后，患者可以達到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區別。此外我們關注患者尿道下裂術后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進行尿道下裂修復的患者，在青春期后的隨訪，我們發現他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認為，口腔黏膜分期進行尿道下裂修復，是一種比較好的尿道下裂修復的手術方式。
02:59
楊喆
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2019-05-24 13839次
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尿道下裂如何治療首先尿道下裂以至于尿道口位置異常、陰莖彎曲，所以不能正常的排尿和進行性生活，這種情況需要及時的進行手術治療，手術治療是為了恢復陰莖的排尿和性交的功能表現。手術目的是為了陰莖下彎完全矯正，尿道口位于陰莖頭正位，排尿時形成向前的正常尿流。陰莖外觀接近正常，成年后進行正常的性生活。從心理發育角度考慮，一到十五個月，患兒在此年齡段上無性別意識，也并不能意識到手術是一種創傷，從此年齡段開始治療到入學前即可結束治療，效果是非常不錯的。語音時長 1:30”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-03 2082次
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如何預防尿道下裂尿道下裂是一種先天畸形，準媽媽孕前必做生殖系統，脫畸全套，肝功能，尿常規，口腔檢查，孕媽媽要避免感冒，家里盡量避免養寵物貓、狗，因為貓狗身上攜帶的病菌。準媽媽最好是不要化妝，化妝品中的鉛、汞等有毒物質，這些物質都會影響胎兒的正常發育，造成胎兒畸形發育。孕媽媽精神緊張刺激腎上腺皮質激素，可以阻礙胚胎某些組織的發育也可能造成胎兒畸形。避免飲酒，因為酒精會通過胎盤進入胚胎對胎兒的發育造成嚴重的損害。不吃霉菌素食物，如果使用了被霉菌素污染的食物，霉菌素可以通過胎盤影響到胎兒。語音時長 1:24”
景占英
主治醫師長春市兒童醫院
2018-12-21 2096次
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李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2021-03-30 1502次
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如何防止尿道下裂尿道下裂這種疾病是先天性疾病，由母體帶來的，目前治療的唯一手段是手術矯正治療。防止生的孩子患尿道下裂的方法，孕期注意保健。懷孕期間，要注意避免感冒，養寵物的家庭要注意寵物的防疫，孕婦避免接觸寵物的排泄物等。
張亞麗
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2019-01-21 3102次
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尿道下裂的治療尿道下裂的主要治療方法就是手術治療，手術一般使用陰莖背側皮膚或者包皮改建尿道，為了恢復正常的排尿功能和以后能夠正常進行性生活，推薦的最佳治療時間是在6個月到4歲，術后早期注意做好護理，避免尿液污染上述切口引起感染導致手術失敗，術后可以常規使用抗生素三天預防感染。當患者患有尿道下裂后，會出現尿道口異位
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
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李時望
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
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