脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病，脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關系。而銀屑病多與遺傳、環境、免疫學機制、脂質代謝紊亂、以及不良心理等因素有關。
脂溢性皮炎是銀屑病嗎
汪治國副主任醫師
咸寧醫學院附屬第一醫院皮膚性病科
2020-08-035863次
概述：
臨床表現：
脂溢性皮炎呈現淡紅色的斑片，其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會出現境界清楚的紅斑或者斑塊，其上有大塊銀白色鱗屑，刮去鱗屑后可以見到薄膜現象以及點狀出血現象等。
治療：
脂溢性皮炎可以外用丁苯羥酸軟膏或硼酸氧化鋅軟膏等來治療，而銀屑病可外用欣比克本維莫德乳膏乳膏來治療。欣比克是一種非激素小分子化學物質，是國家級1類新藥，適合用于局部治療的成人輕至中度穩定性尋常型銀屑病，它可以抑制銀屑病相關炎癥因子的釋放，抑制角質形成細胞的非正常分化和增生，抑制新生血管和血管擴張，改善皮膚功能及銀屑病的相關癥狀。如果單一用藥效果不明顯，還可以聯合用藥治療，如外用欣比克本維莫德乳膏搭配內服復方青黛膠囊等，有標本兼治的作用。如需使用欣比克本維莫德乳膏，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷，主要是在頭皮發生的時候需要鑒別診斷。因為頭皮，是銀屑病和脂溢性皮炎最好發的部位，兩者都容易發生在這個位置，所以需要鑒別。從皮損上，銀屑病的炎癥一般會更重一些，并且它的鱗屑也容易更厚一些，所以摸上去會有擋手的感覺，會有一點浸潤的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕，鱗屑也比較碎，所以摸上去一般沒有擋手的感覺，沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病，尤其是在早期，它容易累及到發際線的位置，容易在頭發的邊緣長，比如額前發際或者是耳朵上面，這些地方都是好發的。但脂溢性皮炎最好發的部位，還是在頭頂的位置。當然我們也可以做一些皮膚鏡的檢查，脂溢性皮炎是黃紅的背景，毛細血管有線狀的、網狀的擴張。銀屑病是一個紅的背景，它的血管擴張是環形的，或者是發卡形的。
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脂溢性皮炎是怎么引起脂溢性皮炎主要是脂溢性皮炎，又叫做脂溢性濕疹，它是在皮脂溢出的基礎上引起的，它的發病確切的病因還不清楚，可能跟多種因素有關。目前的研究認為，它是在皮脂溢出的基礎上，馬拉色菌的過度的繁殖、增殖所引起的一種皮膚的慢性炎癥性的改變，而且容易反復發作。除了馬拉色菌，就是一種真菌的感染之外，皮脂溢出也是很多微生物的非常良好的環境。那么在此基礎上，還會滋生細菌的感染，所以脂溢性皮炎，它可能是多方面的因素，還有包括精神因素、飲食方面都可能會誘發，或加重脂溢性皮炎是多因素的。
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主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎不是銀屑病，這兩者是兩個不同的疾病。脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，系發生于頭面及胸背等皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。而銀屑病是一種常見的慢性復發性炎癥性皮膚病，典型皮損為鱗屑性紅斑，多發生于青壯年，春冬季節易復發或加重，而夏秋季節多緩解。雖然兩者都好發于年輕人，但兩者的病因和發病機制及用藥特點都是不一樣的，所以脂溢性皮炎不是銀屑病。語音時長 1:03”
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徐學超
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎病情分析：脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚疾病，所以在表現癥狀上可以區分，比如銀屑病，患者會出現銀白色鱗屑、薄膜現象和點狀出血，多發生在頭皮和四肢伸側部位，有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的患者鱗屑少而薄、油膩性，帶黃色，刮除后沒有點狀出血，多發生于頭皮、胸、背、頸、面部等部位，常伴有脫發癥狀。意見建議：對于銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別來說，很多時候可以通過外觀來直接辨別，但是在治療時，最好在面診醫生的辨證指導下用藥比較安全。
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2020-08-03 2618次
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