患有精索靜脈曲張有沒有必要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)其臨床癥狀以及是否有生育要求來確定的。精索靜脈曲張臨床上是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，多見于青壯年，以左側(cè)發(fā)病為多，通常認為精索靜脈曲張會影響精子產(chǎn)生和精液質(zhì)量，是引起男性不育癥的病因之一。
如果病變輕時一般多無癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)，如果癥狀嚴重時患側(cè)陰囊會有墜脹感，隱痛，步行或站立過久則癥狀加重，平臥休息后癥狀可緩解或消失。精索靜脈曲張會導(dǎo)致睪丸組織的局部溫度升高，二氧化碳蓄積，血內(nèi)兒茶酚胺，皮質(zhì)醇，前列腺素的濃度增加，從而會影響睪丸的生精功能。
因此，對于嚴重影響生活質(zhì)量的，尤其是在患者有生育要求，伴有精子質(zhì)量異常時應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，如果患者長時間未處理精索靜脈曲張，往往會導(dǎo)致精索靜脈曲張的病情加重，時間越長，其睪丸的功能受到損害就越嚴重，往往會導(dǎo)致不育的情況。因此，對于中重度精索靜脈曲張在精液質(zhì)量的異常時，患者如果有生育要求，應(yīng)當(dāng)以手術(shù)治療。
