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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 114290次

• 膽紅素偏高的病因

  膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。膽紅素升高代表肝臟膽紅素代謝異常。但是臨床體檢中經常出現膽紅素輕度升高，尤其是以間接膽紅素升高為主。可能跟標本的抽取運送有關，也可能跟身體內缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉化的酶。一般不會明顯影響身體健康，臨床上也一般不做處理。如果膽紅素升高的比較明顯，肯定是需要進行明確病因了。明顯升高的可能是由肝臟方面的疾病引起的，如：急性黃疸型肝炎、急性黃色胚壞死，肝硬化等。肝細胞發生病變導致血液中的膽紅素偏高，表面乙肝病毒已經嚴重威脅到了人體的健康，一定要及時到正規的肝病醫院接受治療。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-30 4727次

• 血直接膽紅素偏高
  導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，結節病，結核等情況造成的。3，肝外膽汁淤積，膽總管梗阻，胰腺癌，急性膽囊炎，胰腺假性膽囊，原發性肝硬化，膽囊炎，手術引發的膽總管狹窄等問題引起的。
  語音時長 01:53”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 48295次

• 直接膽紅素偏高的危害
  直接膽紅素偏高主要是見于一些疾病，像阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、膽石癥、膽管癌等，有可能會導致直接膽紅素偏高。所以出現直接膽紅素偏高的情況，一定要積極的尋找病因，像有些疾病比如溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸，一般情況下要進行積極的檢查，明確診斷。比較常見的疾病是出現肝功能異常，見于肝炎以及膽石癥都有可能會引發直接膽紅素的偏高。其中比較常見的就是肝炎，肝炎其中以病毒性肝炎常見，這種情況要明確診斷。首先應該化驗病毒抗體，再就是要結合病毒定量的情況，結合肝功能情況，影像學方面的檢查，明確診斷以后積極的治療。如果是乙肝導致的，一般情況下需要抗病毒保肝治療。
  語音時長 01:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 12974次

• 直接膽紅素多少算偏高
  病情分析：直接膽紅素正常值為0-6.8umol/L，高于6.8umol/L就算偏高了。因為膽紅素主要在肝臟內代謝，因此膽紅素偏高往往反應出肝臟存在病變。意見建議：建議膽紅素升高的患者盡早去醫院系統性檢查，明確病變及時采取正規治療，以防惡性病變。平時注意規律作息，清淡易消化飲食為主，避免辛辣刺激性以及油膩生冷性食物，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-18 4008次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 8004次

• 直接膽紅素偏高吃什么藥
  直接膽紅素偏高吃保肝減黃藥物、抗病毒藥物、中成藥等，具體吃什么藥要根據病情來決定，具體如下：第一，如果存在乙型病毒性肝炎，病毒復制活躍，應當及時選用抗病毒藥物，常用藥物有恩替卡韋片、阿德福韋酯片、拉米夫定片等。第二，如果存在膽管炎，還可以考慮口服消炎利膽片、舒膽片、膽寧片等中成藥控制炎癥。以上兩種病
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-24 719次

• 膽紅素偏高吃什么藥
  一般來說，膽紅素偏高吃復方甘草酸苷片、黃疸茵陳顆粒、恩替卡韋片、降脂寧顆粒、消炎利膽片等藥。膽紅素偏高是指總膽紅素超過17.1μmol/L、結合膽紅素超過6.8μmol/L、非結合膽紅素超過12μmol/L。膽紅素偏高可見于生理性偏高，也常因肝炎、肝硬化、膽結石等疾病引起。具體可以吃的藥如下：1、復
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-09-06 0次