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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 5180次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65164次

• 心肌梗死病灶什么形狀
  心肌梗死的病灶是呈地圖狀的，主要的原因是心肌梗死的病因是由于給心肌細(xì)胞供血的血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞，從而導(dǎo)致這一部分心肌細(xì)胞缺血缺氧發(fā)生了壞死，由于給心肌細(xì)胞供血的血管都是分叉的，像樹一樣的存在，所以它梗死的部位就主要是在狹窄或者是堵塞的血管以下這個(gè)部位的心肌發(fā)生梗死，主要這個(gè)形狀是跟心肌供血血管特點(diǎn)有關(guān)系。我們臨床上常用來評(píng)估心肌梗死的部位一般都是用一些特定的說明，比如是前壁或者是前間壁或者是下壁，或者是后壁等等，用這些特殊的部位來評(píng)估是哪一個(gè)部位的心肌梗死，而這些部位一方面可以給我們表明是什么地方發(fā)生了心肌梗死，另一方面還可以大致來判斷是哪一根血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-11-21 2944次

• 心肌梗死的形狀
  心肌梗死的形狀在肉眼看是不規(guī)則的。一般在梗死六小時(shí)之后肉眼才能辨認(rèn)，梗死灶一般是蒼白色；八到九個(gè)小時(shí)之后可以呈土黃色或者是黃色，干燥、堅(jiān)硬、失去正常的光澤；第四天梗死灶周邊就會(huì)出現(xiàn)充血出血帶；二到三周之后由于肉芽組織增生而呈現(xiàn)紅色。這個(gè)形狀一般情況下都是不規(guī)則的，通過心肌核素顯像可以看到呈花斑狀，一般心肌梗死灶都是有這種花斑狀的表現(xiàn)，根據(jù)梗死的面積以及堵塞的供血血管的不同，那么梗死的范圍都是不同的。五周之后梗死灶就會(huì)逐漸瘢痕化呈現(xiàn)灰白色。所以心肌梗死的形狀并不固定，也不是非常規(guī)則的形狀。
  語音時(shí)長 1:38”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 5639次

• 心肌梗死病灶什么形狀
  病情分析：心肌梗死的形狀一般是呈地圖狀，因?yàn)樾募」Ｋ乐饕怯捎诨颊吖诿}粥樣硬化，管腔閉塞，或者冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞，其主要分支發(fā)生血流供應(yīng)不足以提供心肌工作。一般梗死灶與分支及其走行有關(guān)，因此一般呈現(xiàn)地圖形。意見建議：心肌梗死的治療強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)，早治療。對(duì)于梗死發(fā)生20-30分鐘內(nèi)，心肌還處于缺血狀態(tài)，并開始逐漸壞死，1-2小時(shí)內(nèi)絕大部分心肌呈現(xiàn)凝固性壞死，因此在急性心肌梗死發(fā)作時(shí)及時(shí)進(jìn)行雙抗治療，盡早進(jìn)行介入再灌注治療。對(duì)于陳舊性心梗的患者，注意休息，按照醫(yī)囑服用藥物，減少心律失常、心衰等并發(fā)癥的發(fā)生。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2021-07-15 2302次

• 心肌梗死灶呈什么形狀
  病情分析：心肌梗死灶一般呈楔形形狀，主要是跟閉塞的冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌范圍有關(guān)系。心肌梗死無法再生，可以影響心功能，引起心力衰竭、心源性休克、猝死等危及生命。意見建議：心肌梗死的患者建議積極早期行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或者溶栓治療，開通血管，恢復(fù)血供，同時(shí)配合積極的藥物治療，可以有效的改善預(yù)后。越早開通血管越能挽救更多瀕臨壞死的心肌，預(yù)后越好。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 心肌梗死病灶什么形狀
  心肌梗死病灶通常呈現(xiàn)為不規(guī)則的形狀，邊緣不清晰，可能因心肌壞死的程度和范圍而有所不同。心肌梗死是指心臟冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血導(dǎo)致的心肌壞死。當(dāng)冠狀動(dòng)脈的血流受阻，心肌細(xì)胞得不到足夠的血液供應(yīng)，便會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞死亡，形成梗死病灶。這些病灶的形狀和大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心肌梗死的形狀
  心肌梗死的形狀在肉眼看是不規(guī)則的。一般在梗死六小時(shí)之后肉眼才能辨認(rèn)，梗死灶一般是蒼白色；八到九個(gè)小時(shí)之后可以呈土黃色或者是黃色，干燥、堅(jiān)硬、失去正常的光澤；第四天梗死灶周邊就會(huì)出現(xiàn)充血出血帶；二到三周之后由于肉芽組織增生而呈現(xiàn)紅色。這個(gè)形狀一般情況下都是不規(guī)則的，通過心肌核素顯像可以看到呈花斑狀，一
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 539次