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為你推薦

• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 7814次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13260次

• 冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建治療
  一，冠狀動(dòng)脈造影血運(yùn)重建指征：（1）具有良好介入診療技術(shù)和設(shè)備的醫(yī)院，可對(duì)幾乎所有不穩(wěn)定心絞痛的患者行冠狀動(dòng)脈造影檢查。（2）是經(jīng)過48小時(shí)充分的內(nèi)科藥物治療，仍然有心肌缺血發(fā)作或者病情不能穩(wěn)定者。（3）對(duì)病情危重，帶有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，可在IABP下行冠狀動(dòng)脈造影或血運(yùn)重建治療。二，不穩(wěn)定心絞痛患者血運(yùn)重建的一般原則：(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變，心功能衰竭及多支病變的患者，若冠脈解剖結(jié)構(gòu)學(xué)特點(diǎn)適合外科搭橋手術(shù)cabg者，可行cabg治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5836次

• 有關(guān)冠狀動(dòng)脈血流重建術(shù)
  如果冠心病診斷已經(jīng)明確要進(jìn)行侵入性的干預(yù)，目的也是將冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)行重建，讓原來比較狹窄甚至閉塞的血管重新通開。但是在糖尿病患者冠狀動(dòng)脈疾病血管成形術(shù)，包括了有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)這些手術(shù)方法，效果都是不好。主要是因?yàn)樘悄虿⊙巧撸瑢?duì)血管影響比較就是它的范圍要廣泛，而且那容易出現(xiàn)再狹窄的概率，所以長期存活率比較低。藥物洗脫支架的引進(jìn)在一定程度的改善在一定程度改善糖尿病冠心病的預(yù)后，所以對(duì)糖尿病的患者冠心病是重在預(yù)防。再者除了這個(gè)方面之外，有些內(nèi)科要對(duì)于糖尿病和非傳染病的患者都是非常重要，比如可以可以用每天75到162毫克的阿司匹林，作為預(yù)防心腦血管事件的一級(jí)和二級(jí)治療，兩個(gè)都是可以。但是小于三十克的患者，是不建議使用阿司匹林。
  語音時(shí)長 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2903次

• 腦血栓喝三七粉嗎
  腦血栓患者喝三七粉一般劑量內(nèi)是不會(huì)引起胃脹惡心的，但是臨床研究表明一定劑量之后是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胃粘膜的損傷。三七粉具有活血化瘀的作用，同時(shí)也傷胃，胃脹惡心就是藥物的副作用，建議行針灸，按摩治療，適當(dāng)配合中藥內(nèi)調(diào)，同時(shí)配合功能鍛煉，鍛煉靈活度，保持心情愉快。
  鄒學(xué)公 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 3302次

• 腦血栓能喝三七粉嗎
  病情分析：腦血栓患者可以喝三七粉，因?yàn)槿叻塾谢钛觥⒏纳蒲h(huán)的作用。但是要到正規(guī)醫(yī)院去購買三七粉，不能大量服用三七粉，因?yàn)榇罅糠每赡軙?huì)導(dǎo)致腎功能以及肝功能損害。意見建議：建議患者避免情緒激動(dòng)和勞累，避免辛辣刺激性的食物。飲食上以清淡。易消化食物為主，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。規(guī)律作息。不熬夜，戒煙，戒酒，按時(shí)服藥，及時(shí)復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-13 2701次

• 冠狀動(dòng)脈血栓嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈血栓一般情況下比較嚴(yán)重。冠狀動(dòng)脈血栓主要是由于不穩(wěn)定的斑塊破裂，或者血液粘稠度比較高，這樣就會(huì)在血液成分當(dāng)中聚集形成血栓，造成血管狹窄甚至閉塞的情況，會(huì)引起患者心絞痛或者心肌梗死，如果血栓隨著血液流入到了肺循環(huán)當(dāng)中，就有可能會(huì)導(dǎo)致肺部血栓堵塞，造成患者出現(xiàn)肺梗死或者肺功能和組織障礙。如果血栓
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 137次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊能喝三七粉嗎
  冠狀動(dòng)脈斑塊通常能喝三七粉，但不建議僅使用該藥治療冠狀動(dòng)脈斑塊。三七具有抗血小板聚集和溶栓作用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，其有效成分三七總皂苷能幫助抑制冠狀動(dòng)脈斑塊的形成。但目前，還沒有明確說明使用三七散能治療冠狀動(dòng)脈斑塊，雖然一些臨床研究表明三七粉可以改善冠狀動(dòng)脈斑塊，但證據(jù)質(zhì)量不高，因此不建議使用三七粉治療
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 269次