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肝硬化腹水的基本治療

概述:

肝硬化腹水多出現在肝硬化失代償期,主要癥狀有腹部高度膨隆,雙下肢浮腫,肝腎綜合征,尿少等癥狀。

肝硬化腹水病人治療需要多方面綜合治療,包括休息,控制水鈉入量,控制液體入量,進行利尿消腫,根據腹水原因,采取積極治療原發病,糾正低蛋白血癥,對癥治療,比如補充人血白蛋白,新鮮血漿等,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的產生,減少癥狀,減輕病人的痛苦,同時配合口服利尿藥物進行治療,常見的藥物有,螺內酯,氫氯噻嗪,呋塞米片等,也可以采用靜脈注射呋塞米注射液,或者靜脈注射托拉塞米,進行利尿消腫。大量腹水,進行腹腔穿刺放腹水治療,腹水回收,外科治療等方法,進行治療。

相關知識:

肝硬化腹水病人治療關鍵是,注意監測腹水消漲情況,比如測量腹圍,測量體重等,根據腹水情況,調整用藥治療。

一般記錄24小時出入水量,是了解病人病情變化的主要依據,如果病人排尿增加,體重減輕,肝功能有好轉,證明病人治療有效,如果病人經過治療,出現腹水增加,體重增加,說明治療無效,應該改變治療方向,可以采取放腹水治療,一般首次放腹水不超過1000毫升,第二次之后,可以放腹水3000毫升,放水后,給予人血白蛋白進行治療。

飲食注意:

1.采取低鹽,低鈉飲食,嚴格控制水的入量。減少腹水生成。

2.注意準確記錄出入水量,防止影響病情判斷。

3.一般出水量包括,排便量,排尿量,嘔吐量,放腹水量,引流量等,入量包括,飲食量,飲水量,輸液量,輸血量等。

以上內容僅供參考

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