于榮主任醫師
首都醫科大學宣武醫院婦產科
2022-11-143287次
懷孕以后檢查孕婦風疹病毒抗體陽，表示可能有風疹。
風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，包括先天性感染和后天獲得性感染。風疹病毒屬節肢介體病毒中的披蓋病毒群，為風疹的病原病毒。人是風疹病毒的傳染源，兒童是主要易感者。風疹病毒經呼吸道侵入人體，潛伏期2~3周，通常先在上呼吸道黏膜上皮細胞增殖后進入血流而擴散到全身，主要表現為發熱、咽痛、咳嗽、耳后及枕部淋巴結腫痛，繼而在面部及兩耳旁先出現淺紅色斑丘疹，迅速遍及全身。一般病程短、并發癥少。成人感染后癥狀較重，除出疹外，伴有關節疼痛、血小板減少、風疹性腦炎等。
懷孕以后檢查孕婦風疹病毒抗體陽，表示可能有風疹。如果孕婦是懷孕早期且初次感染風疹病毒，風疹病毒可通過胎盤屏障進入胎兒，可造成孕婦流產或死胎，還可導致胎兒發生先天性心臟病、耳聾、白內障、智力發育下降，以及引起胎兒畸形等。因此如果孕婦在懷孕頭3個月內確診有風疹，則需要考慮進行人工流產。另外，風疹初愈的育齡婦女6個月內不建議懷孕。
目前沒有特異性方法治療風疹，風疹減毒活疫苗是預防風疹的有效措施，接種對象為風疹抗體陰性的育齡婦女及學齡兒童，符合條件的可以接種。
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