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慢阻肺和肺心病有什么關系

概述:

慢阻肺是肺心病最常見的病因,占80%以上。二者之間的橋梁是肺動脈高壓的形成。

慢阻肺患者長期缺氧和高碳酸血癥。其中缺氧更為重要,缺氧不僅會導致某些收縮血管的物質增多,作用于肺動脈導致肺動脈收縮,痙攣。還會使平滑肌細胞膜對鈣離子通透性增加,從而使動脈收縮,導致肺心病。

長期的慢阻肺不僅損傷了支氣管,也損傷了鄰近的肺小動脈,使肺小動脈管腔狹窄,失去彈性。并且肺氣腫也會壓迫肺泡毛細血管。這些因素都會造成肺動脈壓力增高,從而導致肺心病。

由于慢阻肺造成的慢性缺氧,機體會代償性的使紅細胞增多,從而血液粘稠度增加,導致肺動脈壓力增高,從而導致肺心病。

慢阻肺的其他并發癥:

1、慢性呼吸衰竭:大部分呼吸系統疾病進展到晚期都會引起呼吸衰竭,當慢阻肺癥狀加重時,大量二氧化碳潴留,發生低氧血癥和高碳酸血癥,一般表現為二型呼衰。

2、氣胸:在憋氣或者突然用力過多的情況下,擴張的肺泡容易破裂,導致氣體漏出至胸膜腔,引起自發性氣胸,患者會有突然加重的呼吸困難。雙肺叩診為鼓音。

慢阻肺的預防措施:

慢阻肺的患者應該立即戒煙,防止慢阻肺病情的進一步的發展和并發癥的出現。同時減少有害氣體的吸入。在醫生的指導下積極治療,堅持用藥。必要的患者需在服藥的同時長期進行家庭氧療。

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