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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 7462次

• 肝結(jié)石嚴(yán)重嗎

  所謂的肝結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重與否是和結(jié)石的大小、數(shù)量、是否引起膽道梗阻以及是否合并有比較明顯的癥狀有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石早期往往都比較小，沒有明顯的臨床癥狀，也不存在膽道梗阻的情況，定期檢查就可以。而伴隨著肝內(nèi)膽管結(jié)石的進(jìn)一步增多、增大，會(huì)引起肝內(nèi)膽管的梗阻，如果合并有感染，還會(huì)出現(xiàn)膽管炎的情況，患者往往表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、肝功能異常，檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，甚至合并有細(xì)菌性肝膿腫的可能，則需要進(jìn)行抗炎治療，可以通過外科手術(shù)將結(jié)石取出或者是通過內(nèi)鏡治療。而對于比較明顯的、較大范圍的肝內(nèi)膽管結(jié)石，有可能會(huì)累及周圍的肝臟，而引起肝部分的纖維化，甚至肝硬化，則需要外科手術(shù)將病變的膽管以及周圍的肝臟組織進(jìn)行連并切除，長時(shí)間的肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果不及時(shí)治療，存在一定的癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要定期的檢查，包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)記物的篩查。

  

  01:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-07 3588次

• 胃穿孔嚴(yán)重嗎
  胃穿孔是胃潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，很容易誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔治療不及時(shí)就能導(dǎo)致死亡，如果是慢性穿孔，進(jìn)展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起黏連和瘺管，亦常需外科手術(shù)治療，休克癥狀的胃穿孔初期，患者常有一定程度的休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。潰瘍病人進(jìn)食不能快，要細(xì)嚼慢咽，平時(shí)也不能過饑，粗糙，過冷，過熱和刺激性大的食品，如辣椒胡椒，濃茶等都要避免，同時(shí)要戒煙戒酒。疼痛劇烈時(shí)，可進(jìn)食一段時(shí)間的豆?jié){或牛奶，少吃多餐，每天五到八次，病情好轉(zhuǎn)后可改稀飯和面條，逐步恢復(fù)到正常飲食。
  語音時(shí)長 1:23”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-07-03 45672次

• 鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
  鼓膜穿孔有外傷性鼓膜穿孔以及化膿性炎癥引起的鼓膜穿孔。對于外傷性的鼓膜穿孔，又分為小穿孔和大穿孔。對于小穿孔的患者，我們一般來說不需要進(jìn)行特殊的治療。在平時(shí)的生活中，只需要注意保持患耳的干燥，耳內(nèi)不要進(jìn)水，以及不要用力擤鼻，避免感冒咳嗽就可以了，這樣的話，經(jīng)過2到3個(gè)月的修養(yǎng)，穿孔的鼓膜是可以自行痊愈的。對于較大的穿孔患者，則需要通過手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ)鼓膜。化膿性炎癥引起的鼓膜穿孔，也是比較常見的，多見于慢性化膿性中耳炎的患者，對于這種患者的話，我們一般也是需要通過手術(shù)來修補(bǔ)這個(gè)穿孔的鼓膜，以及將中耳腔的病灶徹底清除，從而使這個(gè)鼓膜穿孔能夠得到痊愈。
  語音時(shí)長 01:18”
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2021-07-15 10236次

• 胃體穿孔腫瘤外長與肝粘連嚴(yán)重嗎
  這種病情是非常嚴(yán)重的，屬胃癌穿孔，如未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)屬局部晚期胃癌；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則屬胃癌晚期。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，死亡率高，手術(shù)治療屬姑息性手術(shù)治療，己不能達(dá)到根治性手術(shù)治療。目前應(yīng)在切除腫瘤的前提下加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，在抗感染治療同時(shí)糾正低疍白血癥及水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等，以促進(jìn)患者康復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-19 1603次

• 肺穿孔嚴(yán)重嗎
  肺穿孔是非常嚴(yán)重，由于各種原因引起肺穿孔會(huì)引起氣胸，患者會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，胸痛。如果不及時(shí)治療，有可能會(huì)危及生命。引起肺穿孔，有可能是外傷的原因，或者肺大泡引起的自發(fā)性氣胸。出現(xiàn)肺穿孔應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免引起生命危險(xiǎn)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 6505次

• 肝穿孔嚴(yán)重嗎
  肝穿孔，指的是肝臟組織在各種因素作用下發(fā)生的破裂現(xiàn)象，通常被視為一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況。其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。肝穿孔的病因多樣，包括外傷、感染、腫瘤等。這些因素都能導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)的破壞，進(jìn)而引發(fā)穿孔。例如，寄生蟲感染可能因叮咬導(dǎo)致肝臟穿
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
  鼓膜穿孔一般不嚴(yán)重，通過加強(qiáng)護(hù)理以及及時(shí)治療通常可以恢復(fù)。鼓膜穿孔可能是外力作用或炎癥刺激引起，患病后會(huì)引起耳部疼痛、耳鳴、耳內(nèi)悶塞感、聽力下降等癥狀。由于鼓膜部位的血管網(wǎng)比較豐富，修復(fù)再生能力也比較強(qiáng)，在發(fā)生穿孔后可能會(huì)自行恢復(fù)，部分患者在經(jīng)過及時(shí)治療后，也能夠使鼓膜恢復(fù)正常，所以不屬于嚴(yán)重的疾病
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次