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• 腦室內腦膜瘤可以不切除嗎

  腦室內腦膜瘤，是臨床上比較常見的一種腦膜瘤的類型。因為腦室內的腦膜瘤，常常會引起患者出現梗阻性腦積水，所以我們在治療態度上還是應該比較積極的。當然有一部分腦室內的腦膜瘤可以長到體積很大，特別是位于側腦室三角區的腦膜瘤可以長到3到5公分的樣子，這個時候患者會出現比較重的顱內壓增高，也應該考慮經手術切除。對于那些沒有引起梗阻性腦積水，沒有引起患者出現臨床癥狀，只是在神經影像學檢查時意外發現的體積比較小的腦室內腦膜瘤，可以進行短時間的臨床觀察。如果發現腫瘤體積繼續增大，可以進行腫瘤切除。而如果腫瘤體積保持穩定，也沒有任何新發的癥狀出現，我們也可以進行臨床隨訪觀察，而不急于進行手術切除。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-31 3949次

• 宮頸上長息肉不切行嗎

  宮頸上長息肉呢，原則上還是建議大家做治療，那所有的物理治療都可以，比如激光啊，微波呀，壓電切呀都可以。為什么要治療？第一它是炎癥，會點滴出血。第二，這炎癥存呢，在會逆行，導致盆腔感染。第三呢，你不能判斷息肉是不是惡性的。所以術前我們大夫還會讓病人查宮頸的防癌刮片和TCT和HPV。宮頸的息肉大部分是良性的，那如果TCT、HPV檢查有異常，那會做陰道鏡，那陰道鏡會做病理，做完病理再來做息肉。那做完息肉了以后需要注意什么？因為宮頸有創面，那宮頸自己呢，沒有止血，就收縮功能，這創面會出血。那我們會告訴病人呢，一個月內不能同房，7到9天就會脫痂出血，如果出血就吃上云南白藥。出血多呢，隨時帶著云南白藥到醫院來看，那醫院呢，大夫會給她壓迫止血，對吧？還有一個，一周以后一定要看病理。那第二個呢，就是說息肉它是炎癥，那炎癥做完了以后還會再長，會復發。所以以后每年要看一下。

  

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  楊保軍 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2019-01-08 78280次

• 手術切除嗜鉻細胞瘤
  手術切除嗜鉻細胞瘤是嗜鉻細胞瘤的根治的措施。如果是增生的可以做次全切除，具體的手術方式在這里就不再敘述了。在手術中需要常規使用藥物：第一個，是酚妥拉明。是非競爭性的α受體阻斷藥，半衰期比較長，初始計量是每12小時十毫克，然后每隔數天再逐漸增加時的二十毫克，直到增加到每天四十到一百毫克以上。這個藥物它總時間比較長，所以作用容易累加，然后要注意警惕低血壓。術前用藥至少要維持十到十四天左右。第二個，是哌唑嗪。是α1受體阻斷藥中作用時間比較短，首次劑量是一個毫克，然后每天逐漸增加到六到八毫克，然后注意維持。第三個，普萘洛爾。它是非選擇性的β受體阻斷藥，需要注意的一點，是這個藥它一定要在α受體阻斷藥使用之后同時合并的心律失常和心動過速的時候才能使用，不然會有其它的不良反應。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 4540次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發作數分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細胞瘤多起源于腎上腺髓質，常為單側發病，以右側多見，嗜鉻細胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經節，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側多發，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發性內分泌腺瘤綜合征，多發性神經纖維瘤以及結節性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發生腫瘤內出血。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 13957次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3701次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 3006次

• 嗜鉻細胞瘤不切除行嗎
  嗜鉻細胞瘤一般不切除不行，嗜鉻細胞瘤不切除有引發高血壓危象的危險，所以一經發現，最好做手術切除。嗜鉻細胞瘤為起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，腫瘤組織可陣發或持續性的釋放大量兒茶酚胺，如去甲腎上腺素、腎上腺素等。該病的特征性表現是陣發性或持續性的高血壓、頭痛、心悸、出汗及代謝紊亂，某些患者可因長期高血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 389次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經過手術切除可以治愈，但如果發展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 9221次