手上起了一粒粒的小水泡比較密集可能是濕疹、汗皰疹、手癬等原因引起的，可以通過局部用藥、口服藥物等方法改善。具體分析如下：
1、濕疹：
濕疹的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是皮膚屏障功能差、環(huán)境改變等原因引起的，容易導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)小水泡，還可能會有滲出傾向，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等藥物治療。
2、汗皰疹：
汗皰疹多發(fā)生在手指兩側(cè)，是一種非炎癥性水泡，可能是植物神經(jīng)功能紊亂、過敏等原因引起的，容易導(dǎo)致手部出現(xiàn)多發(fā)的水泡，還會伴隨瘙癢感，可以遵醫(yī)囑涂抹他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、水楊酸軟膏等藥物治療。
3、手癬：
手癬是由皮膚癬菌感染引起的，是真菌感染的一種，會導(dǎo)致手掌或者手指出現(xiàn)密集的小水泡，還可能會伴隨脫屑、皮膚粗糙等癥狀，如果合并細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸特比萘芬片、阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物治療。
除了上述原因以外，也可以考慮是水痘、手足口病、燙傷等引起的，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。
