肝硬化失代償期能活多久
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2022-05-271500次
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肝硬化失代償期失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
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張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 27217次
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肝硬化失代償期如何預防肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預防進展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當然還有一些是對癥治療，比如說保護肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2685次
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肝硬化失代償期能活多久這個得看肝臟功能，肝臟與精神情志的關系非常密切，情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動均可影響肝的機能，加速病變的發展。樹立堅強的意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔會有益于病情的改善。肝硬化代償功能減退，并發腹水或感染時應絕對臥床休息。建議配合服用體恒健養肝片來進行保肝治療，養肝片中的中藥五味子和微量的元素，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，減輕肝硬化患者的痛苦，有效的阻斷病毒的復制速度，改善肝功能修復肝損傷，另一方面可促進肝臟的自動排毒與自動修復功能的正常運行。語音時長 1:30”
劉鐵剛
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 24104次
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乙肝肝硬化失代償期能活多久乙肝肝硬化失代償期往往提示患者肝功能明顯減退，肝臟明顯縮小，伴有脾大，通常出現腹水，可以出現感染、消化道出血、肝性腦病等等。對于這種病人，往往患者的生存時間不會很長，但是具體能活多久無法給出具體的數值?；颊呖赡芤驗槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂大出血而死亡，也可能因為嚴重感染肝腎綜合征而死亡。一旦出現并發癥，患者生存期是很短的。如果沒有出現并發癥，患者通過積極的治療，通過積極的保肝護肝抗病毒治療、預防并發癥，還是可以獲得較長的生存期。語音時長 01:20”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 8162次
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肝硬化失代償期能活多久肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，比如，對乙型肝炎的抗病毒治療，現在的口服核苷類藥物很多，研究發現在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴重的肝纖維化，甚至出現明確的肝硬化結節病人，在治療三到五年之后肝硬化結節消失了，說明真正有效的，對病因進行治療藥物出現之后，對于早期肝硬化來說是可以得到逆轉的。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-23 7302次
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肝硬化失代償能活多久病情分析：患有肝硬化失代償期的患者，一般能活幾個月到一兩年的時間，每個病人的病情程度不同，引起肝硬化的原因不同，能存活的時間當然也就各不相同。有些患者病情比較重，進展比較快，有可能伴隨有腹水、脾功能亢進、貧血、凝血功能障礙，這樣生存的時間一般比較短。意見建議：患有肝硬化的患者，應當應用保肝的藥物進行治療。另外需要根據病因進行對癥治療，如果出現腹水、消化道出血等癥狀，應當及時到醫院進行檢查治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-05-01 3702次
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代償期肝硬化能活多久肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或者多種原因引起的肝臟損傷。肝臟呈進行性，彌漫性，纖維性病變，肝硬化患者可分為代償期和失代償期兩大類，代償期表明病情較穩定，失代償期表示病情比較重，甚至有惡化。患了肝硬化之后盡可能長期控制在早期代償階段，積極預防和治療可避免進入晚期失代償階段。代償期肝硬化還能活多
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-26 428次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現為突發大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 169次
