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• 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)

  消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個(gè)重要原因，一般說來，消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化，對抑酸藥物治療效果較好，必要時(shí)可行內(nèi)鏡下止血治療，很少需要手術(shù)治療。

  

  01:04
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 3202次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8719次

• 消化性潰瘍的臨床特點(diǎn)
  臨床上很有節(jié)律性的一種典型疼痛，像胃潰瘍它的疼痛是慢性周期性，有的病程可能是六七年，發(fā)作的時(shí)候多是鈍痛和燒灼疼，脹痛，一般是輕到中度持續(xù)性的疼痛可以耐受，主要是在中上部，還有劍突下或劍突下偏左，常常是在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生經(jīng)過一到兩個(gè)小時(shí)后就逐漸緩解，會(huì)出現(xiàn)吃飯?zhí)弁淳徑獾倪@種規(guī)律。而十二指腸，主要疼痛出現(xiàn)在中上腹或者是在中上腹偏右一些，主要是發(fā)生在兩頓飯之間，持續(xù)到下餐進(jìn)食后能夠緩解，又稱為空腹痛和饑餓痛，部分病人可能會(huì)在晚上睡覺的時(shí)候午夜會(huì)出現(xiàn)疼痛也稱為夜間疼，主要是疼痛在吃飯以后就會(huì)緩解。
  語音時(shí)長 1:18”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5346次

• 穿透性十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍又被稱為消化性潰瘍。穿透性十二指腸潰瘍的發(fā)生主要是因?yàn)槲杆嵋约拔傅鞍酌笇ξ葛つさ南饔迷斐?，不過胃酸與胃蛋白酶的消化作用，只是十二指腸潰瘍發(fā)作的原因之一。十二指腸潰瘍的病情不斷加深后會(huì)穿透肌層以及漿膜層，之后就會(huì)在十二指腸壁發(fā)生穿孔現(xiàn)象，從而導(dǎo)致穿透性十二指腸潰瘍的發(fā)生。穿透性十二指腸潰瘍一般分為以下幾種類型，即急性、亞急性以及慢性，其中主要是以慢性多見。少數(shù)的患者會(huì)發(fā)生潰瘍底部與橫結(jié)腸黏連的情況，會(huì)導(dǎo)致穿孔，從而導(dǎo)致胃結(jié)腸瘺的現(xiàn)象，這兩種情況主要發(fā)生在胃部。十二指腸后壁潰瘍穿孔會(huì)快速的與大網(wǎng)膜或是與附近的臟器發(fā)生黏連情況，從而對周邊的器官造成穿孔并形成膿瘡。
  語音時(shí)長 1:34”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 6062次

• 主動(dòng)脈穿透性潰瘍是怎么回事
  病情分析：主動(dòng)脈粥樣硬化穿透性潰瘍是指主動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊破潰脫落形成深淺不一并可穿透中膜乃至外膜的病變，臨床上與典型夾層動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫一樣，表現(xiàn)為急性主動(dòng)脈綜合征。增強(qiáng)CT檢查沒有典型的主動(dòng)脈夾層表現(xiàn)，容易漏診誤診，但該病潛在風(fēng)險(xiǎn)大，大的潰瘍可能迅速發(fā)展為夾層、大動(dòng)脈破裂，出現(xiàn)失血性休克、重要臟器缺血等危重情況。意見建議：主動(dòng)脈穿透性潰瘍沒有有效的藥物治療，可以通過外科手術(shù)或者覆膜支架來進(jìn)行治療。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-05-13 6909次

• 消化性潰瘍的典型臨床特點(diǎn)是什么
  一，疼痛的部位，十二指腸潰瘍在上腹部或偏右，胃潰瘍在上腹部偏左。 二，疼痛的性質(zhì)及時(shí)間，空腹痛、脹痛、隱痛，十二指腸潰瘍有空腹痛、伴咽痛，進(jìn)食可緩解，胃潰瘍飯后半個(gè)小時(shí)后痛，至下餐前緩解。 三，患病的周期性和疼痛的節(jié)律性，每年春秋季節(jié)變化時(shí)發(fā)病。 四，誘因，因飲食不當(dāng)或精神緊張，飲食不潔等都可以出現(xiàn)疼痛，都可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-22 2404次

• 冠狀動(dòng)脈穿透性潰瘍怎么治療
  冠狀動(dòng)脈穿透性潰瘍一般可采用藥物、手術(shù)等方法治療。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。1、藥物治療：冠狀動(dòng)脈穿透性潰瘍，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)用藥治療。然而，藥物只能起到緩解作用，例如，硫酸氯吡格雷片、替格利托片和其他藥物用于抗血小板治療。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸甘油、辛伐他汀片和其他藥物進(jìn)行調(diào)理。2、手術(shù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 385次

• 腹動(dòng)脈穿透性潰瘍能動(dòng)肺部手術(shù)嗎
  腹動(dòng)脈穿透性潰瘍一般情況下不能動(dòng)肺部手術(shù)，腹動(dòng)脈穿透性潰瘍通常情況下是指主動(dòng)脈內(nèi)膜到外膜全程出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象，其形成原因考慮與主動(dòng)脈病變有一定關(guān)系。當(dāng)血液通過潰瘍部位時(shí)，則可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降，甚至休克現(xiàn)象，此時(shí)機(jī)體不耐受肺部手術(shù)，所以應(yīng)避免動(dòng)肺部手術(shù)。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-14 63次