這種描述主要是心電圖診斷時一種提示性描述，有可能是由于心臟供血血管痙攣或梗塞而導致的心電圖改變。多數情況下心電圖前壁導聯，如出現T波高尖或ST段弓背向上抬高則很有可能出現前壁心外膜下心肌缺血，這種情況多數是由于前降支供血不足或供血中斷而引起的心肌損害，需要進一步進行其他檢查加以鑒別。
一般會給予患者心肌酶檢測，同時應動態觀察心電圖，多數有心臟供血不足，冠心病患者容易出現該種改變。如出現急性心梗，則需到胸痛門診進一步檢查治療。
前壁心外膜下心肌損傷的可能性是什么意思
趙虹主任醫師
首都醫科大學宣武醫院心血管內科
2021-12-174551次
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心肌壞死是什么意思心肌壞死是指心臟里面的細胞由于缺血缺氧，或者是受其他有害因素的影響，細胞發生了壞死，細胞里的一些成分就釋放到血液里去了。如果壞死的范圍比較小，對心功能影響不大，如果壞死范圍比較大，比方大面積的心梗，那么很有可能就導致猝死，所以說心肌壞死，也要看嚴重的程度。心肌壞死，首先化驗血就可以查到心肌酶是升高的，根據心肌酶升高程度，就可以判斷心肌壞死的范圍和程度，其次對于心梗、有心肌缺血的患者，尤其是心梗急性發作、心絞痛急性發作的時候，通過心電圖就可以檢測出，對于已經有心梗的患者，做心彩超就可以發現局部性階段性室壁運動的異常。心肌壞死如果極早期發現，可以讓缺血壞死的心肌細胞早點供應上血液，讓它有氧氣，有血液可用了，那么它有可能會恢復，如果時間晚了超過一定時間就恢復不了了。
02:29
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-11 8408次
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心肌酶是什么意思所謂心肌酶是心肌血清標記物，心肌血清標記物也就是心肌酶譜，包括谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是，當心肌細胞有損傷的時候，心肌酶就會升高。這個升高可能任何一項都會升高，當然比較有特異性的升高應該是CKMB，就是肌酸激酶的MB，這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導致的，常見心肌損傷的原因，一個是非常常見的急性心梗。急性心梗的時候，冠脈的血管閉塞，心肌血流中斷，心肌壞死，所以心肌酶肯定會有升高，隨著時間延長，又可以逐漸的恢復正常。另一個原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的損傷，心肌酶譜也會升高。心肌酶譜升高，我們一定要看一看是心肌酶譜當中哪一項高，是所有的都高，還是單純的一項高。比如有的時候在病人當中，經常有一些是單純的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就懷疑是不是心梗。但實際上，單純的CK高，或者單純的MB高，并沒有意義，它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高，可能還有一些腫瘤的風險。所以只有所有的心肌酶譜都有動態性的演變，才能是心肌損傷的標志。
02:20
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-03-10 50666次
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前壁心外膜下心肌損傷的可能性是什么意思這種描述主要是心電圖診斷時一種提示性描述，有可能是由于心臟供血血管痙攣或梗塞而導致的心電圖改變。多數情況下心電圖前壁導聯，如出現T波高尖或ST段弓背向上抬高則很有可能出現前壁心外膜下心肌缺血，這種情況多數是由于前降支供血不足或供血中斷而引起的心肌損害，需要進一步進行其他檢查加以鑒別。一般會給予患者心肌酶檢測，同時應動態觀察心電圖，多數有心臟供血不足，冠心病患者容易出現該種改變。如出現急性心梗，則需到胸痛門診進一步檢查治療。語音時長 01:14”
劉偉
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梁菲菲
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