60歲晚上胸悶睡不著通常是因為神經衰弱、心臟神經官能癥、心肌炎等原因導致，一般需要通過藥物進行治療，比如可以遵醫囑服用甲鈷胺片、谷維素片、鹽酸左氧氟沙星片等。
1、神經衰弱：通常是因為患者太過緊張以及壓力過大等因素引起，會引發失眠多夢以及精神不濟等現象，并且會導致體內的植物神經功能發生紊亂，導致患者呼吸不暢，主要是遵醫囑服用甲鈷胺片、谷維素片、維生素B12片等藥物治療。
2、心臟神經官能癥：主要是因為家族遺傳或者情緒焦慮等原因導致，通常會導致患者出現心悸以及呼吸困難等癥狀，并且會導致體內的心臟心跳加快，影響到機體供血，導致的供血不足，出現胸部不適，還會影響到患者正常的睡眠，需要遵醫囑服用艾司唑侖片、地西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物治療。
3、心肌炎：主要是因為感染因素引起，但是有可能是因為接觸了毒物等原因導致，會出現身體發熱以及容易疲勞等癥狀，并且也會受到局部炎癥的影響，導致心跳加快，表現為胸悶，嚴重時就有可能會影響到睡眠，可以遵醫囑服用呋塞米片、鹽酸左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物治療。
除了以上幾種原因，還有可能是因為冠心病等原因導致。短時間內要注意自身的護理工作，并且要保持積極向上的心態。
